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血小板减少输丙球没有效果怎么办
补充说明：血小板减少输丙球没有效果怎么办
a******W 2022-04-28 18:40
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精选回答(1)
血小板减少输丙球没有效果时，可采取巨球蛋白血症、脾脏切除术、利妥昔单抗、环孢素A、甲泼尼龙治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统恶性肿瘤，主要表现为骨髓浆细胞增生、高粘滞度、贫血、出血倾向等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯达莫司汀等药物进行化疗。上述药物能够抑制异常增殖的浆细胞，从而降低血液黏稠度，改善贫血和出血倾向。
2.脾脏切除术
脾脏切除术通常采用开放式手术或腹腔镜下微创手术方式，在全身麻醉下完成，旨在移除病态或无功能的脾脏组织。对于存在免疫缺陷或凝血功能障碍导致反复出血者，可考虑行脾脏切除术。术后需监测感染风险并预防性使用抗生素。
3.利妥昔单抗
利妥昔单抗通过静脉注射给药，一种针对B细胞表面分子CD20的人源化单克隆抗体，能特异性地与B细胞上的CD20抗原结合，介导B细胞溶解。适用于治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤及慢性淋巴细胞性白血病。注意可能出现输液反应、感染风险增加等不良事件。
4.环孢素A
环孢素A是通过口服给药的一种免疫抑制剂，能够选择性抑制T细胞活化，减轻自身免疫反应。此药物可用于治疗器官移植后的排异反应以及某些自身免疫性疾病。需密切监测肾功能和血压变化。
5.甲泼尼龙
甲泼尼龙是一种糖皮质激素类药物，可通过口服或静脉注射给药，用于多种炎症和免疫相关疾病的治疗。对巨球蛋白血症可能有治疗作用，但具体效果因个体差异而异。长期大剂量使用时应注意潜在的副作用如免疫抑制和代谢紊乱。
若患者经过上述治疗后无效，建议及时就医，调整治疗方案。患者还可遵医嘱使用促血小板生成因子进行治疗，如重组人血小板生成素注射液、艾曲波帕酯等。
2024-03-29 00:06
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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