首页> 精神心理科> 躯体化障碍> 躯体化障碍用药和治疗

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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躯体化障碍的治疗通常包括舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等药物。由于躯体化障碍涉及复杂的心理和生理症状,建议在专业医生的指导下进行药物选择和治疗。
1.舍曲林
舍曲林适用于抑郁障碍及各种类型的强迫症。该药物能够选择性地抑制5-羟色胺的再摄取,增加突触间隙内5-羟色胺浓度,发挥抗抑郁的作用。早产儿、新生儿禁用本品。妊娠期妇女应权衡利弊慎用。
2.帕罗西汀
帕罗西汀可用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等疾病的治疗。此药物能有效阻断5-羟色胺转运体,提高中枢神经系统中5-羟色胺的含量,达到缓解不适的目的。闭角型青光眼患者需谨慎使用。服药期间不宜驾驶车辆或操作机器。
3.文拉法辛
文拉法辛可作为抑郁症、社交恐惧症等心理疾患的辅助治疗手段。其具有增强5-羟色胺和去甲肾上腺素活性的作用机制,从而起到抗抑郁的效果。服用时应注意可能出现头痛、恶心呕吐等不良反应,严重者应及时停药并就医处理。
4.氯硝西泮
氯硝西泮用于癫痫发作的预防以及精神分裂症相关兴奋、冲动行为的控制。本品为苯二氮卓类药物,可以加强γ氨基丁酸A受体的功能,使神经元之间的信息传递减少,进而降低大脑皮层的兴奋性,改善病情。哺乳期女性需要谨慎使用,以免对婴儿产生不利影响。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要用于精神分裂症及相关精神病性状态的治疗。本品通过调节多巴胺D2受体、5-羟色胺2受体等多种神经递质受体发挥作用,以稳定情绪、改善认知功能。闭角型青光眼患者禁用。建议定期监测血糖水平,及时发现潜在风险。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。在治疗躯体化障碍的过程中,除上述常规治疗外,适当的运动如瑜伽、太极也可促进身心健康,但须确保活动强度适宜,以免加重身体负担。

2024-02-11 21:20

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强迫症

强迫性障碍(obsessive-compulsive disorder)简称强迫症,以反复出现强迫观念(obsession)为基本特征的一类神经症性障碍。强迫观念是以刻板形式反复进入患者意识领域的思想、表象或意向。这些思想、表象或意向对患者来说,是没有现实意义的,不必要的或多余的;患者意识到这些都是他自己的思想,很想摆脱,但又无能为力,因而感到十分苦恼。强迫动作是反复出现的刻板行为或仪式动作,是患者屈从于强迫观念力求减轻内心焦虑的结果。

适用药品

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

维生素E软胶囊

1.用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2.未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成(可致盲)及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3.用于进行性肌营养不良的辅助治疗.

草酸艾司西酞普兰片

1.重症抑郁(MDD)的治疗:重症抑郁主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪(至少持续2周),主要包括以下症状:情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑(GAD):表现为过度的焦虑和烦恼,至少持续6个月。主要有以下症状:烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍

马来酸噻吗洛尔滴眼液

对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼高眼压,部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼,加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。

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