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长期使用激素血糖升高的原因
补充说明：长期使用激素血糖升高的原因
a******W 2022-04-28 18:39
血糖升高 继发性糖尿病 肾上腺皮质功能亢进 垂体 胰岛β细胞
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长期使用激素导致血糖升高的原因可能包括糖皮质激素诱导的继发性糖尿病、肾上腺皮质功能亢进、垂体前叶增生、胰岛β细胞功能衰竭、自身免疫性胰岛炎等。这些因素导致的高血糖可能需要不同的治疗策略，因此建议患者及时就医以获得专业指导。
1.糖皮质激素诱导的继发性糖尿病
糖皮质激素通过促进葡萄糖产生和减少其利用来升高血糖水平。例如，可以用于治疗类风湿关节炎等疾病，但需监测血糖变化以预防高血糖的发生。
2.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素分泌过多导致血糖浓度增高。原发病的治疗是关键，如库欣综合征患者可遵医嘱用甲吡酮、赛庚啶等进行治疗。
3.垂体前叶增生
垂体前叶激素异常增多，间接影响到胰岛素的正常分泌，从而引起血糖偏高。针对此病的治疗主要是手术切除肿瘤，比如垂体瘤患者可通过开颅手术的方式进行处理。
4.胰岛β细胞功能衰竭
由于长期应用糖皮质激素导致胰岛β细胞受损，无法有效分泌胰岛素，进而出现血糖升高的现象。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物控制病情。
5.自身免疫性胰岛炎
机体对自身胰岛β细胞发生免疫反应，导致胰岛β细胞破坏，丧失了正常的分泌胰岛素的功能，所以会引起血糖升高。患者需要及时就医，在医生指导下服用硫唑嘌呤片、环磷酰胺片等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血糖水平，同时注意饮食调整，避免高糖食物摄入。必要时，应咨询专业医师制定个体化管理方案，如运动疗法或营养咨询。
2024-03-21 04:01
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血液中的糖称为血糖，绝大多数情况下都是葡萄糖。体内各组织细胞活动所需的能量大部分来自葡萄糖，所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人在清晨空腹血糖浓度为80～120毫克%。空腹血糖浓度超过130毫克%称为高血糖。如果血糖浓度超进160～180毫克%，就有一部分葡萄糖随尿排出，这就是糖尿。血糖升高常见于糖尿病。
症状起因：引起血糖升高的原因较多，可变因素复杂，临床上常见的原因有以下一些： (1)情志因素.喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七情失调，刺激肾上腺素分泌增加，血糖升高。 (2)饮食不调，饮食过量，使血液中游离葡萄糖增多，以致血糖升高;饮食不足(饥俄时)，促进糖的异生，引起血糖增高。 (3)各种应激，剧烈运动、疼痛、全身麻醉、外伤、寒冷、疲劳等各种应激时，体内对抗胰岛素的各种激素，如生长激素、肾上腺素、肾上腺皮质激素及胰高血糖素分泌增多，加速糖原分解，血糖升高。 (4)药物因素.口服降糖药(尤其磺脲类药)或胰岛素过量，引起低血糖后的高血糖反应，即苏木杰反应。重症糖尿病患者停用胰岛素后，或药物剂量不足，由于高血糖引起高渗性利尿及脱水，血容量减少，刺激肾上腺分泌，而产生反应性高血糖。 (5)出现黎明现象时，血糖升高。 (6)产生胰岛素抵抗时，血糖升高。 (7)并发各种感染时，可引起血糖升高。如感冒，泌尿系感染等。 (8)辅助药物如利福平等，亦可使血糖增高。
常见检查：
就诊科室：内分泌
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
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