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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

通常情况下,24小时尿蛋白148mg/24h不一定是肾炎,也可能是生理性因素、肾盂肾炎、肾结核、糖尿病肾病等因素导致的,患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、生理性因素

如果患者在进行尿常规检查之前,进行了剧烈运动,或者是过度劳累,可能会导致尿液中出现少量蛋白质,属于正常的生理现象,一般不需要特殊治疗,通常在适当休息后,尿蛋白的情况会逐渐得到缓解。

2、肾盂肾炎

肾盂肾炎是指病原微生物侵犯肾盂以及肾实质引起的疾病,可能会导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,还可能会出现尿蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。同时,患者也可以通过温水坐浴的方式,缓解不适症状。

3、肾结核

肾结核是由结核分枝杆菌感染肾脏引起的,可能会导致患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,还可能会出现尿蛋白升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用利福平片、异烟肼片等药物进行抗结核治疗。必要时,患者也可以通过肾切除术的方式进行治疗。

4、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病导致的肾脏病变,可能会导致患者出现蛋白尿、水肿、高血压等症状,还可能会出现尿蛋白升高的情况。患者可以在医生指导下使用盐酸二甲双胍片、格列齐特片等药物进行治疗。同时,患者也可以通过透析治疗的方式进行治疗。

5、高血压肾病

高血压肾病是指原发性高血压引起的高血压肾小动脉硬化等致肾功能不全,以及因高血压导致的肾脏结构和功能损害,主要表现为夜尿增多、蛋白尿等。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用硝苯地平、厄贝沙坦等降压药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2022-04-29 00:28

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