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刘墨 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:牙周病,牙体牙髓,镶牙,种植。

提问

牙龈根部出现洞可能源于牙龈炎、牙周病、龋齿、牙体缺损或牙外伤等病因。这些情况可能导致牙齿支持组织受损,进而引发洞穴形成。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发红、肿胀和出血,炎症可引起牙龈脆弱并可能导致溃疡形成。轻度至中度的牙龈炎可通过定期口腔卫生维护和专业清洁来控制,如牙线使用和定期刷牙。
2.牙周病
由牙菌斑生物膜引起的慢性炎症,会导致牙槽骨吸收和牙齿支持组织破坏,进而出现深牙周袋和瘘管。需要综合治疗,包括深度洁治、刮治以及必要时的手术治疗,如翻瓣术等。
3.龋齿
龋病是由牙菌斑中的酸性物质腐蚀牙釉质而引起的,如果不及时治疗,病变可能进一步发展到牙髓腔,导致牙髓炎甚至牙冠折裂。对于浅表性的龋坏,可以通过去除软化的牙体组织后填充复合树脂材料进行修复;深层龋坏则需摘除受损牙髓组织后再行充填。
4.牙体缺损
由于外伤、磨损或其他原因导致牙齿硬组织部分或全部缺失,可能会暴露牙髓而导致疼痛和感染。如果损伤较小,则可以考虑直接用复合树脂材料进行修补。严重者可能需要进行根管治疗后制作嵌体或全冠修复。
5.牙外伤
当牙齿受到撞击或遭受其他创伤时,可能导致牙髓暴露、牙周膜撕裂等问题,从而引发一系列并发症。轻微的牙外伤通常只需观察,严重的则需要紧急就医以评估是否需要进行牙髓保护或修复。
建议患者定期进行口腔健康检查,特别是有家族史的人群,以便早期发现和治疗相关问题。推荐的检查项目包括X光检查、探针检查和探诊检查。同时强调保持良好的口腔卫生习惯,如每天至少两次彻底刷牙和使用牙线,有助于预防上述疾病的发生。

2024-04-11 12:51

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医生回答(1)

张旺阁 主治医师 三甲

擅长:口腔科

提问

牙龈根部出现洞可能是牙龈炎、牙周病、龋齿、牙体缺损或牙外伤导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症因子刺激局部组织,引起红肿、疼痛和出血等症状。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行缓解。
2.牙周病
牙周病是由牙菌斑生物膜引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病,病变过程通常伴随牙龈红肿、出血、深牙周袋形成等现象。可遵医嘱采用龈下刮治术、根面平整术等方式清除牙石和菌斑。
3.龋齿
龋齿是牙齿硬组织发生的一种慢性进行性破坏的疾病,当龋坏进一步发展时,可能会导致牙髓炎或者根尖周炎的发生,进而出现牙龈瘘管的现象。对于龋坏程度较浅的患者,可通过窝沟封闭的方法来保护牙齿。若龋坏较为严重,则需要及时去龋后充填处理。
4.牙体缺损
牙体缺损是指牙齿受到外力作用或疾病因素导致部分结构缺失的情况,可能导致食物嵌塞、牙龈炎等问题。针对较小的牙体缺损,可以考虑应用复合树脂材料进行直接填充;对于较大的缺损则可能需要制作嵌体或冠修复。
5.牙外伤
牙外伤包括牙齿脱位、折裂等情况,会导致牙齿结构受损,容易诱发牙髓炎、牙龈炎等疾病,从而出现牙龈红肿、疼痛的症状。如果只是轻微的牙齿松动,可以通过固定的方式来进行治疗,比如钢丝结扎法、夹板固定法等。
建议定期进行口腔健康检查,以早期发现并处理相关问题。除上述提及的常规检查外,还可进行X线检查以评估骨质状况。日常生活中应保持良好的口腔卫生习惯,避免过冷或过热的食物刺激,减少吸烟和饮酒,以预防相关疾病的发生。

2024-04-13 09:38

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牙龈炎

牙龈炎是指发生在牙龈组织的的急、慢性炎症。牙龈(gingiva)是指覆盖于牙槽突表面和牙颈部周围的口腔粘膜上皮及其下方的结缔组织。牙菌斑是牙龈炎的始动因子,牙龈炎常见表现为牙龈出血,红肿,胀痛,有可能向深层发展导致牙周炎。由细菌感染、外物刺激以及食物嵌塞等均可引起牙龈炎,一般最常见的是以细菌感染为主。

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