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贫血为什么先补b12和补叶酸
补充说明：贫血为什么先补b12和补叶酸
a******W 2022-04-28 18:40
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贫血可能先补B12和补叶酸是因为巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血等病因可能导致细胞DNA合成障碍，补充B12和叶酸有助于改善细胞合成。但补B12和叶酸前应先确定具体病因，以免延误病情。
1.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和/或叶酸缺乏导致DNA合成障碍引起的贫血。补充B12和叶酸可以纠正DNA合成异常。B12主要存在于肉类、鱼类等食物中，而叶酸广泛存在于绿叶蔬菜、豆类等植物食品中。
2.缺铁性贫血
缺铁性贫血是因为体内铁元素摄入不足或吸收不良引起红细胞生成减少。铁参与血红蛋白合成，补充铁剂可增加血红蛋白含量。口服铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁片适用于轻至中度缺铁性贫血患者。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血由多种原因导致骨髓造血功能减退，以全血细胞减少为特征的一组综合征。补充B12和叶酸有助于刺激干细胞增殖和分化，从而促进造血功能恢复。环孢素A软胶囊、甲泼尼龙注射液可用于治疗免疫介导的再生障碍性贫血。
4.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。B12和叶酸对维持红细胞正常形态和功能有重要作用，能减轻溶血反应。通过静脉注射的方式给药，常用药物包括甲钴胺注射液、叶酸注射液。
建议定期进行血液学检查，监测血常规和铁蛋白水平，以评估治疗效果和调整用药方案。必要时，还可遵医嘱使用促红细胞生成素改善贫血状态。
2024-03-01 05:35
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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