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维生素b12缺乏引起的贫血治疗
补充说明：维生素b12缺乏引起的贫血治疗
a******W 2021-09-09 16:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
维生素b12缺乏引起的贫血治疗需要补充维生素B12制剂，如甲钴胺片、维生素B12片等。由于缺乏可能与营养不良、恶性贫血、胃切除术后、萎缩性胃炎或小肠吸收功能障碍有关，因此建议在医生指导下使用以避免潜在风险。
1.营养不良
维生素B12主要存在于肉类和动物产品中，长期素食者可能导致摄入不足，从而引起巨幼细胞性贫血。可通过口服维生素B12补充剂或增加富含该物质的食物如肝脏、蛋类等来纠正。
2.恶性贫血
恶性贫血导致体内产生内因子抗体，影响维生素B12的吸收，进而引发巨幼红细胞性贫血。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12注射液等药物进行治疗。日常生活中还可适当进食牛肉、猪肉等食物以促进恢复。
3.胃切除术后
胃切除术会导致维生素B12吸收部位减少，使机体无法有效吸收这种水溶性维生素，造成其缺乏，继而诱发巨幼细胞贫血。针对这种情况，可以考虑通过静脉注射维生素B12制剂来进行治疗，例如维生素B12注射液、甲钴胺注射液等。
4.萎缩性胃炎
萎缩性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应，这可能会影响维生素B12的吸收，进一步加重维生素B12缺乏的情况。对于萎缩性胃炎的患者，可以在医生指导下服用复方消化酶胶囊、多潘立酮片等药物缓解不适症状。
5.小肠吸收功能障碍
小肠吸收功能障碍是指小肠对各种营养物质的吸收能力下降，包括维生素B12在内的多种营养素吸收受阻，导致其缺乏，出现巨幼细胞性贫血。患者可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂改善肠道环境，辅助维生素B12的吸收。
建议定期监测血常规和维生素B12水平，以评估治疗效果和调整饮食结构。必要时，可咨询营养师制定合理的膳食计划，保证足够的维生素B12摄入量。
2024-03-13 09:00
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
