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宫腔镜手术后左侧小腹痛是怎么回事
补充说明：宫腔镜手术后左侧小腹痛是怎么回事
2022-04-28 18:43
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精选回答(1)
沈利萍 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：医疗专长 ： 妇产科。 医疗经历：从事妇产科工作30多年。擅长危急重症产科抢救。围产医学、优生优育，高危妊娠管理，产后保健。
提问
宫腔镜手术后左侧小腹痛可能是术后感染、术后子宫内膜炎、盆腔粘连、输卵管积水或子宫内膜异位症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由细菌侵入引起的一种炎症反应，可能导致伤口愈合不良、疼痛等症状。术后抗生素治疗是常规手段，如头孢类抗生素或青霉素等。
2.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎通常由手术时未严格消毒导致的病原体入侵引起，可出现下腹部疼痛、发热和异常阴道分泌物等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.盆腔粘连
盆腔粘连是指盆腔内的器官组织发生炎症或其他病理变化后，导致这些器官之间产生纤维化粘连。这会导致器官活动受限，进而引发疼痛。轻度的盆腔粘连可通过中药灌肠的方式缓解，重度则需行腹腔镜手术松解粘连。
4.输卵管积水
输卵管积水可能由于慢性炎症导致输卵管阻塞，液体积聚形成积水。积水压迫周围组织会引起腹痛。对于输卵管积水的情况，可以考虑通过输卵管通液术或者输卵管造影术来疏通堵塞部位。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症指子宫内膜细胞种植在子宫外的位置，当这些细胞受到刺激时，可能会引起疼痛。针对子宫内膜异位症引起的腹痛，可遵医嘱服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等止痛。
术后应密切监测任何不适症状，建议定期复查以评估恢复情况。必要时，可行超声波检查、血常规以及尿常规等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
彭若莉 主治医师 三甲
擅长：普外科
提问
宫腔镜手术后左侧小腹痛可能是术后感染、术后子宫内膜炎、盆腔粘连、输卵管积水或子宫内膜异位症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染是由于细菌进入生殖道引起的炎症反应，可能导致伤口愈合不良、疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎是由病原体侵入子宫内膜而引起的炎症，可导致下腹部疼痛、发热和异常阴道分泌物。抗生素治疗是首选方法，例如青霉素类、头孢菌素类等药物进行抗感染治疗。
3.盆腔粘连
盆腔粘连是指盆腔内的器官组织发生炎症或其他病理变化时，引起纤维组织增生和瘢痕形成，导致器官之间相互黏附在一起。这会导致下腹部疼痛、月经不调等问题。轻度的盆腔粘连可通过中药灌肠的方式缓解，重度则需通过腹腔镜手术进行分离。
4.输卵管积水
输卵管积水通常由慢性输卵管炎引起，炎症导致输卵管伞端堵塞，输卵管内分泌液积聚不能顺利排出，从而形成输卵管积水。输卵管积水可能压迫周围组织，引起下腹部疼痛。对于输卵管积水患者，可以考虑行输卵管造口术以改善症状。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其特征为子宫内膜细胞在子宫外生长。这些细胞可能会侵犯周围的组织和器官，导致疼痛、不孕和其他并发症。子宫内膜异位症的治疗包括口服避孕药、孕激素疗法以及非甾体抗炎药等止痛药物。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查或MRI扫描。注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，以防术后感染的发生。
2024-04-05 08:36
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子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。按照病程的长短，可以分为急性子宫内膜炎和慢性子宫内膜炎两种。发生子宫内膜炎之后，整个宫腔常常发生水肿、渗出，急性期还会导致全身症状，出现发热、寒战、白细胞增高、下腹痛、白带增多、有时为血性或有恶臭，有时子宫略大，子宫有触痛。慢性者表现也基本相同，也可有月经过多、下腹痛及腰骶附胀明显。
