发病时间:不清楚
心影呈主动脉型增大怎么回事
补充说明:心影呈主动脉型增大怎么回事
2022-04-28 18:42
我要咨询
精选回答(1)
心影呈主动脉型增大可能是由高血压、主动脉瓣狭窄、先天性主动脉缩窄、感染性心内膜炎、心脏淀粉样变性等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.高血压
长期血压升高导致左心室负荷增加,心肌向心性肥厚以适应压力负荷。当左心室壁增厚到超过代偿极限时,心腔顺应性下降,舒张期充盈受阻,表现为心腔扩大。控制高血压是关键,常用药物有硝苯地平、氨氯地平等。
2.主动脉瓣狭窄
由于主动脉瓣口狭窄,左心室需要更大的力量将血液泵入主动脉,从而导致心肌向心性肥厚和心腔扩张。手术治疗是常见的主动脉瓣狭窄治疗方法,如经皮主动脉瓣球囊扩张术、主动脉瓣置换术等。
3.先天性主动脉缩窄
先天性主动脉缩窄会导致血流通过主动脉受阻,左心室需加强收缩力才能维持足够的血流量,进而引起心肌肥厚和心腔扩大。患者可遵医嘱使用阿替洛尔、美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎会引起瓣膜损害,可能导致瓣膜狭窄或关闭不全,影响心脏的正常功能,出现心腔扩大。抗生素治疗是主要手段,通常选用针对革兰氏阳性菌的抗生素,如青霉素、头孢曲松钠等。
5.心脏淀粉样变性
心脏淀粉样变性是一种罕见的代谢性疾病,由异常纤维蛋白沉积在心脏组织中引起,这些沉积物会损伤心脏结构并干扰其正常功能,导致心腔扩大。治疗心脏淀粉样变性的首选方法是造血干细胞移植,可以考虑使用环磷酰胺、等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于控制高血压和预防心血管疾病。对于存在主动脉瓣狭窄或其他心脏疾病的患者,应遵循医生的指导进行定期随访和必要的影像学检查,如超声心动图,以评估病情变化。
2024-04-11 12:46
举报相关问题
医生回答(1)
心影呈主动脉型增大可能是由高血压、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄、肺动脉高压或先天性心脏病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,心脏需要更大的力量来对抗阻力,导致左心室壁增厚以应对更高的压力。长期如此会导致心肌肥厚和心腔扩大。控制高血压是关键,可通过生活方式改变、药物治疗等手段实现。
2.主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣不能完全闭合,导致部分血液反流回左心室,使心脏工作量增加,心肌需氧量增加,从而引起心肌肥厚和心腔扩大。轻度主动脉瓣返流无需特殊处理,重度返流可能需要手术干预。
3.二尖瓣狭窄
由于二尖瓣狭窄导致左心房血液流入左心室受阻,左心室为满足身体需求而出现代偿性的心脏扩大。患者可在医生指导下使用阿替洛尔片、盐酸片等β-受体拮抗剂进行治疗。
4.肺动脉高压
肺动脉高压会引起肺血管阻力增高,右心室负荷加重,久之可导致右心室肥大和扩张。肺动脉高压的治疗包括靶向药物治疗和吸氧疗法,如波生坦片、曲前列尼尔吸入粉雾剂等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常,影响血液流动,进而引起心脏扩大。针对复杂先心病的治疗通常需要多学科团队协作,例如冠状动脉造影术、经皮球囊瓣膜成形术等。
建议定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,有助于改善病情。必要时,应遵循医嘱进行超声心动图、胸部X线检查以及电解质水平评估。
2024-04-03 22:46
举报向医生提问
高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症,如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压,也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭,包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜(二尖瓣或主动脉瓣)关闭不全时的急性心力衰竭。
琥乙红霉素颗粒
1.本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药:溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎;溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎;白喉及白喉带菌者;气性坏疽、炭疽、破伤风;放线菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.军团菌病。3.肺炎支原体肺炎。4.肺炎衣原体肺炎。5.衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原体结膜炎。7.厌氧菌所致的口腔感染。8.空肠弯曲菌肠炎。9.百日咳。10.风湿热复发、感染性心内膜炎(风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后)及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
血塞通片
活血祛瘀,通脉活络,抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻,中风偏瘫,心脉瘀阻,胸痹心痛;脑血管病后遗症,冠心病、心绞痛属上述证候者。