首页> 内科> 心血管内科> 胸闷气短> 躺着胸闷气短,感觉喘不上气什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

躺着胸闷气短,感觉喘不上气可能是肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、肺动脉高压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肺栓塞
由于血栓堵塞肺动脉而导致肺部血液供应不足,引起胸闷、呼吸困难等症状。抗凝治疗是主要的治疗方法,如遵医嘱使用注射用低分子量肝素钠进行治疗。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,可导致气道狭窄和痉挛,从而引起胸闷、呼吸急促等不适感。支气管扩张剂可以缓解哮喘引起的胸闷症状,例如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是一种慢性肺部疾病,特征为气流受限,可导致呼吸困难、胸闷等症状。患者可在医生指导下使用盐酸氨溴索口服溶液改善病情。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞,使右心室后负荷增加,心脏扩大,心肌受损,最终导致右心衰竭的一组临床病理生理综合征。此时由于肺循环阻力增高,肺动脉压力升高,引起肺血管收缩和肺动脉壁重塑,导致肺动脉高压的发生。当肺动脉高压严重时,会引起肺水肿,进一步加重呼吸困难的症状。肺动脉高压的治疗需要个体化方案,可能包括磷酸二酯酶抑制剂、前列环素类似物等药物治疗。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉粥样斑块形成导致冠脉狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧而诱发胸闷、胸痛等症状。经皮冠脉介入治疗是常用的微创手术方式,通过导管将堵塞的冠脉重新开通,恢复血流通畅。
针对躺着胸闷气短的情况,建议进行肺功能测试、胸部X光片或CT扫描以及心电图检查以评估肺部和心脏状况。睡眠中出现胸闷气短也可能与睡眠呼吸暂停有关,因此推荐进行多导睡眠监测。

2024-02-02 08:49

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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