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降钙素过高原因
补充说明：降钙素过高原因
a******W 2022-04-28 18:39
原发性甲状旁腺功能亢进症 维生素D中毒 肾功能不全 恶性肿瘤 骨转移
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精选回答(1)
降钙素过高可能是原发性甲状旁腺功能亢进症、维生素D中毒、肾功能不全、恶性肿瘤骨转移、甲状腺髓样癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性甲状旁腺功能亢进症
原发性甲状旁腺功能亢进症是由于甲状旁腺细胞增生或肿瘤导致甲状旁腺激素分泌过多所致。该激素通过调节钙磷代谢，维持血液中钙离子浓度正常。持续升高的甲状旁腺激素水平会引起钙从骨骼释放进入血液，进而刺激降钙素的合成和分泌。患者可能会出现高钙血症、尿路结石等症状，需要及时就医进行手术切除异常的甲状旁腺组织。
2.维生素D中毒
维生素D摄入过量会导致肝脏产生的25-羟基胆钙化醇转化为活性更强的1,25-二羟基胆钙化醇，促进小肠吸收钙。当体内钙含量过高时，会抑制降钙素的分泌，从而引起降钙素偏高。患者可能出现厌食、恶心呕吐等消化道症状，严重者可遵医嘱使用氢氧化铝凝胶进行治疗。
3.肾功能不全
肾功能不全是肾脏排泄钙的能力下降，导致钙在体内的积聚。此时为了降低血钙水平，身体会代偿性地增加降钙素的分泌。如果确诊为慢性肾病引起的降钙素偏高，可以在医生指导下服用复方α-酮酸片、碳酸司维拉姆片等药物控制病情。
4.恶性肿瘤骨转移
恶性肿瘤骨转移时，肿瘤细胞会破坏骨组织并刺激破骨细胞活动，导致钙从骨头中溶解出来进入血液。这会进一步激活甲状旁腺细胞，使其产生更多的甲状旁腺激素，促使降钙素升高。针对癌症骨转移的降钙素偏高，可以考虑采用双膦酸盐类药物如阿仑磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性，减少骨质溶解。
5.甲状腺髓样癌
甲状腺髓样癌是一种起源于甲状腺滤泡旁细胞的癌症，这些细胞也能够产生降钙素。肿瘤的增长可能导致降钙素的过度表达，因此会出现降钙素偏高的现象。对于甲状腺髓样癌患者的降钙素偏高，通常建议采取手术切除肿瘤的方法进行治疗，如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等。
针对降钙素偏高的情况，建议定期监测电解质、钙磷代谢指标以及甲状腺功能。必要时，可能需进行核医学扫描以评估是否存在异位降钙素分泌瘤。
2024-03-13 16:54
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甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)简称甲旁亢。甲状旁腺一般有四个，紧密附在甲状腺左右两叶的背面内侧。腺体呈卵圆形、扁平，长5～6mm，宽3～4mm，厚约2mm;重30～45mg;黄褐色，质软。甲状旁腺分泌甲状旁腺素，其生理功能是调节体内钙的代谢，维持体内钙和磷的平衡。原发性甲状旁腺功能亢进多由于单发的甲状旁腺腺瘤(90%)所引起，较少由于多发的腺瘤或甲状旁腺的增生，很少由于腺癌。
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配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
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1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者，包括家族性高胆固醇血症（杂合子型）或混合性高脂血症（相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型）患者，如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意，应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法（如LDL血浆透析法）合用或单独使用（当无其它治疗手段时），以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症（如：糖尿病，症状性动脉粥样硬化性疾病等
