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脚趾头坏死发黑为什么要截肢
补充说明：脚趾头坏死发黑为什么要截肢
a******W 2022-04-28 18:42
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脚趾头坏死发黑可能需截肢治疗，这是因为糖尿病足、动脉硬化闭塞症、外伤后组织坏死、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等疾病可能导致下肢缺血、缺氧，进而引起组织坏死，若不及时处理，可能引发感染、坏死组织蔓延等严重并发症。
1.糖尿病足
糖尿病患者血糖水平长期过高会导致周围神经病变和血管病变，影响下肢血液循环和感觉功能，当血液供应不足时，可能导致脚趾坏死并出现黑色素沉着。控制血糖是治疗的关键，可通过饮食疗法、口服降糖药或胰岛素注射进行管理。此外，定期检查足部健康状况，及时发现并处理任何异常。
2.动脉硬化闭塞症
动脉硬化闭塞症是由于血脂代谢紊乱导致脂质在血管壁上沉积形成斑块，逐渐使动脉管腔狭窄甚至堵塞的一种疾病。当病变累及下肢动脉时，可引起间歇性跛行、皮肤苍白、潮红、灼热感等不适症状，严重者可导致肢体末端缺血、坏死。对于存在溃疡的老年患者，可以遵医嘱使用抗生素软膏预防感染，如莫匹罗星软膏、夫西地酸钠软膏等药物局部涂抹。
3.外伤后组织坏死
外伤后组织坏死是指由外部创伤引起的组织损伤，未得到及时有效的救治而发生坏死的现象。此时由于炎症因子刺激，可能会有肿胀、疼痛等症状，若不及时处理，可能进一步发展为感染、坏疽等情况。如果患者已经出现了严重的坏死，需要通过截肢来防止感染扩散和挽救生命。
4.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是一种慢性、节段性和反复发作的血管炎症性疾病，主要累及四肢中、小动静脉，以反复发作游走性浅静脉炎为主要临床表现，后期则会出现肢体远端供血不足的情况，从而表现为患处皮肤温度降低、颜色改变、麻木刺痛、肌肉萎缩、营养障碍、肢体远端溃破、坏疽等。患者可以在医生指导下服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
5.雷诺病
雷诺病多见于年轻女性，其病因尚未完全明确，但通常认为与遗传因素有关。寒冷、情绪紧张等因素诱发手指或足趾末端阵发性的缺血发作，即出现手脚冰凉、麻木、刺痛感，久之可导致局部组织缺氧、缺血，进而出现坏死、发黑的症状。患者可在医生指导下使用钙通道阻滞剂扩张血管，改善血液循环，常用药物包括硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
建议定期监测血糖水平，保持足部清洁干燥，穿着宽松舒适的鞋袜，避免足部受压和摩擦。适当的运动有助于促进血液循环，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-02-05 21:51
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
贝前列素钠片
慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
