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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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儿童肌酐高可能是遗传性肾炎、先天性多囊肾、慢性肾衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病因素导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患儿及时就医以评估肾脏状况。
1.遗传性肾炎
遗传性肾炎是由基因突变引起的肾脏疾病,可导致肾功能逐渐减退,从而影响肌酐的代谢和排泄。对于遗传性肾炎患者,可以遵医嘱使用、氢等利尿剂进行治疗,以减轻水肿和降低血压。
2.先天性多囊肾
先天性多囊肾是一种常染色体显性遗传性疾病,由于基因突变引起肾脏组织异常增生形成多个囊肿。这些囊肿压迫正常的肾单位,导致肾功能受损,进而影响肌酐的清除能力。针对先天性多囊肾,可以在医生指导下服用非布司他来延缓病情进展。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏长期受到损伤后出现的一种病理状态,此时肾脏无法正常工作,不能有效地过滤血液中的废物和多余的水分,导致废物如肌酐在体内积累。控制血糖水平是管理慢性肾衰竭的关键。患者需要定期监测血糖并遵循饮食计划,同时可能还需要胰岛素注射或其他口服降糖药物。
4.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的高血压对肾脏造成的损害,持续的高压状态会导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁硬化、狭窄,肾小球滤过膜通透性增加,血浆中的一些物质,包括肌酐,会漏入尿液中,从而导致肌酐升高。患者可在医师指导下使用硝苯地平片、卡托普利片等药物控制血压,保护肾脏。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖状态下,肾脏微血管病变所致。当肾小球基底膜增厚时,会影响肌酐的过滤,使其浓度升高。患者应严格控制血糖,减少摄入高糖食物,如糖果、蛋糕等,并积极运动锻炼,有助于改善病情。
建议定期监测肌酐水平,以便及时发现变化。除上述提及的原因外,还应注意是否存在药物副作用、自身免疫性疾病等因素的影响。必要时,可以进行肾活检等相关检查,以确定具体的诊断和治疗方案。

2024-04-13 09:33

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妊娠合并多囊肾 (多囊肾)

多囊肾(polycystickidney)是遗传性疾病,其病变特点是双肾实质有广泛的囊肿形成,系胚胎发育过程中肾小管与集合管间连接不良,分泌尿液排出受阻,肾小管形成阻塞性囊肿。目前研究认为多囊肾是与细胞凋亡异常有关的遗传性疾病,据遗传学特点,分为成人型多囊肾(常染色体显性遗传性多囊肾autosomal dominant polycystic kidney disease,ADPKD)和婴儿型多囊肾(常染色体隐性遗传性多囊肾,autosomal recessive polycystic kidney disease,ARPKD)两类。

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