发病时间：不清楚
急性输血不良反应时间
补充说明：急性输血不良反应时间
a******W 2022-04-27 18:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性输血不良反应的时间分布因人而异，可能在立即、数分钟至1小时内、1-2小时、2-4小时或4小时以上发生。
1.立即
输血后溶血性贫血是由于输入含有不相容红细胞抗原的血液导致免疫反应，进而引起红细胞破坏。患者可能出现寒战、发热、头痛、恶心呕吐等症状，严重时可出现急性肾功能衰竭等。
2.数分钟至1小时内
输血引起的非溶血性发热反应通常是由白细胞介导的炎症反应，在短时间内发生。症状可能包括寒战、发热和不适感，这些症状一般会在停止输血后自行缓解。
3.1-2小时
过敏反应多由个体对血液成分产生IgE介导的超敏反应，多数发生在输注开始后的几个小时内。典型表现为荨麻疹、瘙痒、呼吸困难、血压下降等，严重者可能导致过敏性休克。
4.2-4小时
枸橼酸中毒是由于大量枸橼酸盐进入血液循环中，抑制了凝血因子的活性，降低了钙离子浓度，影响了凝血过程。患者可能会出现全身乏力、肌肉痉挛、心律失常等症状，严重时甚至会导致心跳骤停。
5.4小时以上
细菌污染主要是因为无菌操作不当或血液保存条件不佳导致的，此时血液中的病原体随着血液进入体内繁殖并引发感染。感染的症状取决于病原体类型，常见症状包括发热、畏寒、头痛、恶心呕吐等，重症感染可能导致器官功能衰竭。
预防急性输血不良反应需严格遵守输血安全规范，确保所用血液经过充分检测和质量控制。必要时，可在医生指导下使用利巴韦林颗粒、注射用人免疫球蛋白(pH4)等药物进行治疗。
2024-02-18 14:44
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
