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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

精神病患者不吃饭可能是情感高涨、情绪低落、焦虑、抑郁、睡眠障碍等精神症状导致的,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.情感高涨
情感高涨是双相情感性精神障碍中的一个典型临床表现,此时患者自我评价过高、思维奔逸、言语活动增多等,导致食欲下降。针对此类患者,可以使用碳酸锂进行治疗,能够稳定细胞内的生物电活动,改善情感高涨的症状。
2.情绪低落
情绪低落常见于抑郁症,会导致患者出现兴趣减退和乐趣丧失的情况,进而影响食欲。抗抑郁药物如舍曲林可用于缓解情绪低落,促进食欲恢复。
3.焦虑
焦虑症患者的自主神经系统过度激活,交感神经兴奋,引起心率加快、血压升高等生理反应,从而干扰消化系统的正常功能,导致食欲减退。苯二氮卓类药物如阿普唑仑可有效减轻焦虑状态,提高进食欲望。
4.抑郁
抑郁发作时,中枢神经系统5-羟色胺再摄取抑制剂降低,导致内源性5-羟色胺浓度下降,使食欲中枢处于抑制状态,表现为食欲减退。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如氟西汀能增加5-羟色胺受体介导的神经传递作用,有助于改善食欲不振的现象。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致生物钟紊乱,内分泌失调,进而影响食欲和消化吸收功能。苯二氮卓类药物如通过增强GABA-A受体的作用来增强氯通道的亲和力,起到镇静催眠的效果,从而改善失眠状况,间接促进食欲。
建议密切监测患者的精神状态变化,定期评估病情。必要时,应考虑进行心理评估和实验室检查,以排除其他潜在的身体原因引起的食欲减退。

2024-02-08 15:01

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疾病百科

疾病百科

抑郁

是以情感低落、哭泣、悲伤、失望、活动能力减退,以及思维、认知功能迟缓等为主要特征的一类情感障碍。

  • 症状起因:引起抑郁常见的原因:65%的抑郁患者其抑郁是躯体疾病的后果,如各种癌症、脑血管意外、高血压、冠心病、糖尿病、类风湿性关节炎等疾病;35%的患者抑郁是发生在躯体疾病之前,即生活事件的应激,如亲人病故、心理受挫折、工作压力太大等,均可导致抑郁。抑郁是一种疾病,而不是人的一种缺点或性格缺陷,通过自我心理调节、心理治疗及适当的抗抑郁药治疗,抑郁大多能康复。需要说明的是抑郁不同于抑郁症。

  • 可能疾病: 喉喑 布鲁氏菌病 慢性疲劳综合症 红蝴蝶疮

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心理

适用药品

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调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女白带清稀。

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治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

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本品在与孕激素联合使用建立人工月经周期中用于补充主要与自然或人工绝经相关的雌激素缺乏:血管舒缩性疾病(潮热),生殖泌尿道营养性疾病(外阴阴道萎缩,性交困难尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障碍衰弱)。预防原发性或继发性雌激素缺乏所造成的骨质丢失。

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