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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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坐着站着感觉身体摇晃可能是特发性震颤、帕金森病、小脑梗死、小脑出血、多系统萎缩等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行详细检查和确诊。
1.特发性震颤
特发性震颤是由于遗传基因突变导致神经信号传导异常,引起肌肉不自主收缩和震颤。当患者处于静止状态时,这种震颤尤为明显。通常采用药物治疗如、阿罗格伦琼等来缓解症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,由于黑质多巴胺能神经元减少,导致运动障碍。其中一项主要临床表现就是静止性震颤。常用药物有左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等,可以改善症状。
3.小脑梗死
小脑梗死是指小脑部位血液循环受阻,缺血缺氧所致局部组织坏死,当病变累及前庭小脑核团时,可出现眩晕、呕吐、站立不稳等症状。急性期一般需要溶栓治疗,如遵医嘱使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶进行溶栓治疗。
4.小脑出血
小脑出血是由小脑表面血管破裂引起的血液流入小脑实质中,压迫第四脑室而产生剧烈头痛、恶心呕吐、眩晕、站立不稳等症状。对于小脑出血的患者,可以在医生指导下通过去骨瓣减压术的方式来进行处理。
5.多系统萎缩
多系统萎缩是一种原发性的神经系统变性疾病,以多系统受累伴有萎缩为特征,典型症状包括运动迟缓、肌强直、姿势步态异常、尿急、便秘等。针对多系统萎缩的治疗主要是对症支持疗法,如遵照医师意见给予美多芭、金刚烷胺等药物以改善运动功能。
建议定期进行神经科体检以及头颅MRI扫描,以排除潜在的大脑结构异常。针对特发性震颤,物理治疗如平衡训练可能有所帮助;针对帕金森病,则推荐职业疗法以提高日常生活活动能力。

2024-03-25 04:32

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特发性震颤 (家族性震颤,良性特发性震颤,原发性震颤)

特发性震颤(essentialtremor,ET)又称家族性或良性特发性震颤,是临床常见的运动障碍性疾病,呈常染色体显性遗传,姿势性或动作性震颤是惟一表现,缓慢进展或长期不进展。目前认为,年龄是ET重要的危险因素,患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病,但多起始于成年人,有文献报道男性略多于女性。

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