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坐骨神经痛夜间更痛怎么回事
补充说明：坐骨神经痛夜间更痛怎么回事
a******W 2022-04-29 23:06
坐骨神经痛 梨状肌综合征 腰椎间盘突出 腰椎管狭窄 腰椎滑脱
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精选回答(1)
坐骨神经痛夜间更痛可能是梨状肌综合征、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰骶关节紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其受到损伤、炎症或其他因素的影响时，可能会压迫附近的坐骨神经。这种压迫会导致疼痛感，在夜晚由于肌肉紧张和血液循环减缓而加剧。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻梨状肌综合征引起的疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变导致髓核向后方突出，刺激窦椎神经及其周围的软组织，进而引起腰部剧烈疼痛并向下肢放射的情况发生。夜间睡眠姿势不当或床铺过硬过软可能加重脊柱负担，诱发或加剧疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药物缓解疼痛，比如双氯芬酸钠、塞来昔布等。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是指腰椎管内空间减少，导致神经根受压，出现腰痛、腿痛等症状。夜间睡眠时，由于体位改变，局部血液循环变化，可能导致疼痛加剧。对于轻度的腰椎管狭窄症，可通过物理疗法进行治疗，包括热敷、针灸、烤电等方法。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，此时会对周围神经产生挤压和刺激作用，从而引发持续性或阵发性的腰背部疼痛。夜间睡眠时，由于身体处于平卧状态，会使脊柱承受较大的重量负荷，导致疼痛加剧。针对急性发作期的患者，建议遵医嘱服用止痛药物，如对乙酰氨基酚片、美洛昔康胶囊等。
5.腰骶关节紊乱
腰骶关节紊乱指腰骶关节位置关系异常，可导致局部稳定性下降，易引起疼痛。夜间睡眠时，由于床垫硬度等因素影响，可能加重关节不稳定，进而导致疼痛加剧。针对此类患者，可以配合医生通过牵引的方式改善不适症状。
患者应保持良好的睡眠习惯，避免长时间保持一个姿势，以减少脊柱压力。建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度，指导后续治疗方案。
2024-04-26 06:03
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坐骨神经痛是以坐骨神经支配区域疼痛为主的综合征，是一种临床症状，而不是一个单独的疾病。坐骨神经痛分为原发和继发；原发少见，即坐骨神经炎；继发常见，是局部及周围组织病变累及坐骨神经，常见的有腰椎间盘突出、腰椎骨性增生、骶髂关节的炎性疾病以及梨状肌挛缩等。典型的表现为一侧腰部、臀部疼痛，并向大腿后侧、小腿后外侧、足外侧放射。走路和改变体位可使疼痛加剧，平卧时病腿抬高受限。其导致的原因，多因在日常生活和工作中，部分人往往存在长期腰部用力不当、过度用力、姿势或体位的不正确的情况。高发的人群为，长时间坐着的白领司机，长久站立的导购员教师，特殊生理期的人或腰背损伤者等等。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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（1）用于颈痛、肩痛、腰痛、头痛、腰肌劳损、腰椎间盘突出、肌筋膜疼痛综合征、骶髂关节痛、慢性疼痛等。 （2）用于脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等引起的肌强直。
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改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
