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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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低蛋白低钠可能是由肾病综合征、肝硬化、肾功能衰竭、尿崩症、糖尿病肾病等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致的一组临床综合征,其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾脏丢失大量蛋白质,导致血液中的白蛋白水平降低,从而引起低蛋白血症。患者可在医生指导下使用人血白蛋白进行治疗,以纠正低蛋白血症。
2.肝硬化
肝硬化时肝脏合成白蛋白的能力下降,同时出现门脉高压,使血管通透性增高,导致血浆白蛋白漏出进入腹腔形成腹水,此时水分主要存在于体内的组织间隙中,造成血液浓缩而呈现低钠血症。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理,如酒精性肝硬化需戒酒,病毒性肝炎所致者应抗病毒治疗,同时配合利尿剂等药物缓解腹水。
3.肾功能衰竭
肾功能衰竭会导致肾脏无法正常工作,无法将体内多余的水分排出体外,进而导致水肿的发生;此外,随着病情的发展,肾脏受损的程度逐渐加重,其排泄废物的能力也会随之下降,从而使毒素在体内积累,影响到机体对钠离子的代谢,进而引起低钠血症。患者可遵医嘱使用片、氢片等利尿剂来改善水肿的情况,有助于减轻心脏负担,促进血液循环。
4.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱而导致的疾病,在这种情况下,肾脏过度排除水分,导致尿液浓缩能力下降,进而引起低钠血症。确诊后需要及时补充水分和电解质,维持身体的水电解质平衡,以免脱水或水中毒。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,长期高血糖状态会对肾小球基底膜造成损伤,导致蛋白尿,进一步引起低蛋白血症和水肿。患者可以遵照医生的指导服用胰岛素注射液控制血糖水平,比如赖脯胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
建议定期监测血压、血脂以及血糖水平,以预防相关疾病的发生和发展。必要时,还需要进行肾功能测试、尿常规分析等检验项目,以便早期发现并处理可能存在的问题。

2024-04-18 02:21

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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