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腹腔肠管扩张是怎么回事
补充说明:腹腔肠管扩张是怎么回事
a******W 2022-04-28 18:42
机械性肠梗阻 动力性肠梗阻 先天性巨结肠 结核性腹膜炎 结肠癌
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腹腔肠管扩张可能是由机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、先天性巨结肠、结核性腹膜炎、结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.机械性肠梗阻
由于各种原因导致肠道内出现堵塞物,如食物残渣、肿瘤等,阻碍了肠内容物的正常运行和通过,进而引起肠管扩张。手术切除病变组织是解决机械性肠梗阻的有效方法,例如回盲部纤维化狭窄引起的梗阻可考虑行回盲部切除术。
2.动力性肠梗阻
当神经反射异常或胃肠激素分泌失调时,会导致肠道运动功能障碍,进而影响肠内容物的运输,造成肠管扩张。药物治疗是缓解动力性肠梗阻的主要手段之一,常用药物包括胃复安、阿托品等解痉药以及西沙必利、莫沙必利等促动力药。
3.先天性巨结肠
先天性巨结肠是一种遗传性疾病,由于远端结肠神经节细胞缺如或减少,使该处肠管处于痉挛状态,近端肠管为克服排空障碍而不断增粗,从而形成巨结肠。患者需要及时进行根治性手术以移除病变肠段,常见手术方式有Soave手术、Duhamel手术等。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后,炎症反应刺激周围脏器,导致粘连和压迫,进而影响小肠蠕动,出现肠梗阻的情况。同时炎症因子刺激局部淋巴结肿大,压迫肠壁,也会加重肠梗阻的症状。抗结核药物治疗是主要的治疗方法,通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合应用,需遵循医嘱长期服用。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮起源的恶性肿瘤,随着病情的发展,可能会对周围的器官产生一定的压迫作用,此时就会诱发肠梗阻的发生。结肠镜检查加活检是最常见的诊断手段,对于确诊者,其治疗方案取决于癌症分期,可能包括手术切除、化疗、放疗等多种方式。
建议定期复查腹部超声或CT扫描以监测肠管状况,必要时还可进行钡餐造影或全消化道造影来评估肠道通畅度。日常生活中注意保持规律饮食习惯,避免食用易产气的食物,如豆类、洋葱等,以减少肠胀气发生的风险。
2024-03-01 16:14
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先天性巨结肠为一错误的命名,因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞,处于痉挛狭窄状态,丧失蠕动和排便功能,致使近端结肠蓄便、积气,而续发扩张、肥厚,逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
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