首页> 外科> 心胸外科> 膈膨升> 右侧膈膨升怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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右侧膈膨升可采取胸腔闭式引流术、肺体积缩小术、胸廓内膜剥脱术、体位引流、胸部物理治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行,通过手术切口置入引流管至患侧胸腔,在负压吸引下持续引出积液或气体。此措施旨在移除因右侧膈膨升导致的胸腔积液或积气,缓解呼吸困难等症状。直接针对膈膨升引起的并发症提供治疗效果。
2.肺体积缩小术
肺体积缩小术是通过切除部分肺组织来减少肺容量的一种手术方式,适用于慢性阻塞性肺病、肺气肿等疾病所致的肺过度膨胀。该手术可改善肺通气功能,降低呼吸困难程度;对于由膈肌上抬引起的心肺功能不全也有一定帮助。
3.胸廓内膜剥脱术
胸廓内膜剥脱术是在全身麻醉下将胸廓内壁覆盖于心脏及大血管上的纤维化内膜彻底剥离的一类手术方法。该手术旨在解除由于胸廓僵硬或畸形等原因所造成的胸腔压力增高状态,从而间接地减轻右侧膈肌承受的压力负荷,并有助于促进其恢复正常解剖位置与生理功能状态。
4.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如左侧卧位,利用重力作用促进右肺分泌物排出。此举有助于减少右肺积液积气现象,并可能因此缓解因上述原因诱发的膈肌上抬效应。
5.胸部物理治疗
胸部物理治疗包括咳嗽训练、深呼吸练习等非药物治疗方法,旨在增强肺部清除分泌物的能力。这些措施有助于改善肺部通气功能,进而影响膈肌活动模式及其与周围结构间的相互作用机制,对症治疗右侧膈膨升引发的相关临床表现。
在诊断右侧膈膨升后,应避免剧烈运动,以免加剧膈肌张力增加。饮食方面宜选用易消化且营养丰富的食物,如鸡肉粥或蔬菜泥,以支持身体恢复。

2024-03-15 06:59

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胸腔积液 (胸液,胸水,胸膜渗出,胸膜渗出液)

胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下,胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10~20μm,内含浆液,约为每公斤体重0.1~0.2ml,通常无色、透明,起润滑胸膜作用,它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。

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