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肝门静脉不扩张是怎么回事
补充说明：肝门静脉不扩张是怎么回事
a******W 2022-04-29 23:05
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肝门静脉不扩张可能是由先天性门静脉畸形、巨球蛋白血症、肝硬化、胆道梗阻、肝炎病毒感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性门静脉畸形
先天性门静脉畸形是指门静脉发育异常，包括狭窄、闭锁或扩大等，导致门静脉血液回流受阻。这会引起肝脏血液循环障碍，进而影响肝功能。对于先天性门静脉畸形引起的肝门静脉不扩张，可通过经皮穿刺门体分流术进行治疗，即在X线监视下将一根细软管插入到肝内的血管和体表的血管之间建立通道，以减轻门脉高压。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆免疫球蛋白过度产生而引起高粘滞血症，从而出现一系列临床表现。其主要表现为淋巴结肿大、肝脾肿大以及贫血等症状。患者可遵医嘱使用硼替佐米来进行治疗，这是一种新型的蛋白酶体抑制剂，能够特异性地与蛋白酶体中的催化亚单位20S结合，诱导癌细胞调亡。
3.肝硬化
肝硬化时，由于纤维组织大量增生，使肝小叶结构遭到破坏，假小叶形成，肝脏逐渐变形、变硬。当肝内动静脉受到压迫后，会导致门静脉系统发生侧支循环，进而引起肝门静脉不扩张的情况发生。对于肝硬化患者的肝门静脉不扩张，可以考虑行肝移植手术来改善病情。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指任何原因导致的胆汁排泄通路受阻，如结石、肿瘤等，此时由于胆汁无法正常排出，可能会对周围组织造成压迫，导致肝门静脉不扩张的现象发生。针对胆道梗阻所致的肝门静脉不扩张，如果是由胆管结石引起的，则需要通过腹腔镜胆囊切除术的方式进行处理。
5.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染可能导致肝细胞损伤和炎症反应，这些因素可能会影响门静脉系统的血液循环，导致肝门静脉不扩张的发生。抗病毒药物是治疗肝炎病毒感染的主要手段，例如拉米夫定片、恩替卡韦片等口服药，需遵循医生指导服用。
建议定期监测肝功能、超声检查以及血清甲胎蛋白检测，以便及时发现并处理潜在的问题。同时注意饮食调整，避免酒精和脂肪摄入过多，保持良好的生活习惯，有助于减少肝脏负担，促进健康。
2024-04-29 10:14
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
