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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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对一个人有心痛的感觉可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、胸膜炎、肺栓塞、主动脉夹层等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血液供应,引起心绞痛和心肌缺血,从而出现心痛的症状。患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物进行降脂和扩张冠状动脉缓解不适症状。
2.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉内血流受阻,导致局部心肌缺血、缺氧而发生坏死。当心肌细胞死亡时,会引起剧烈的心痛感。对于急性心肌梗死,应立即就医并接受紧急再灌注治疗,如经皮冠状动脉介入术。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应,炎症刺激可导致胸部疼痛,尤其是在呼吸时。胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗,如青霉素类或头孢菌素类抗生素;如果为结核性胸膜炎,则需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药进行治疗。
4.肺栓塞
肺栓塞是指来自深静脉血栓或其他部位的栓子阻塞肺动脉及其分支,引起肺循环障碍的一种临床急症。此时会导致肺部血液循环不畅,进而诱发胸痛的现象。肺栓塞的治疗需及时溶栓和抗凝,例如遵照医师意见给予肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行处理。
5.主动脉夹层
主动脉夹层指主动脉腔被血液从一个位置撕裂到另一个位置,形成真假两腔的状态。这种情况可能导致大血管破裂出血,引起严重的胸痛。治疗可能涉及手术干预,如开放修复或微创支架植入术,以稳定主动脉结构并防止进一步的并发症。
针对心痛的情况,建议定期监测血压、血脂水平以及进行心血管健康评估。推荐进行心电图、超声心动图和胸部X光检查,以便于了解病情变化。

2024-03-05 17:16

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胸痹心痛 (心痛)

胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。

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