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输尿管结石1.4cm怎么办
补充说明：输尿管结石1.4cm怎么办
a******W 2022-04-29 23:02
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医生回答(1)
输尿管结石1.4cm可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过使用高能级物理能量将大块结石分解成较小颗粒，通常在门诊完成。此方法适合表浅且难以到达的部位，如肾脏，可减少手术风险。对于输尿管较大结石效果欠佳。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜技术经皮肤穿刺进入肾脏，找到并取出结石的一种微创手术方式。该手术适用于直径大于2厘米的输尿管上段结石，因为其位置较为靠上，常规排石药物及体外震波碎石难以排出者；或者合并有严重感染、梗阻等情况时。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜技术，在局部麻醉或全身麻醉下，医生会将一根细长的镜子插入尿道，然后穿过膀胱进入输尿管，找到结石后使用工具将其取出。此方法可以直接观察到结石的位置和大小，并能够彻底清除结石。但需注意术后可能出现出血、感染等问题。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是通过小切口在腹部进行手术，使用特殊器械切除输尿管上的狭窄部分，以便更好地排出结石。该手术主要针对无法通过其他非侵入性方法处理的大块或多发性输尿管结石。它提供了一种安全有效的解决方案，并减少了传统开放手术的风险和恢复时间。
患者应保持充足的水分摄入，有助于促进结石排出，同时避免摄入高钙、高盐食物，以免加重病情。定期复查泌尿系统超声检查，监测结石变化情况，及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-03-20 06:28
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
