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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胃以下肚脐以上疼痛可能是功能性消化不良、慢性肠炎、肠梗阻、肠易激综合征、肠结核等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间延长,产生气体和液体积聚,引起上腹部不适、腹胀等症状。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片来改善症状。
2.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种原因引起的肠道炎症反应,持续刺激会导致肠道黏膜损伤和水肿,进而出现腹泻、腹痛等不适症状。患者可以遵照医生的意见服用蒙脱石散进行止泻处理。
3.肠梗阻
由于各种因素导致肠内容物通过障碍,当肠腔被堵塞时会引起剧烈腹痛,位置多在下腹部。针对此病,需禁食水并给予胃肠减压治疗以缓解症状。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及遗传、精神心理等因素。这些因素可能导致肠道运动异常、肠道对刺激过度敏感,从而引起腹痛的症状。针对此病,建议患者减少摄入高脂肪、高纤维的食物,同时增加饮水量,促进排便。
5.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌感染引起的肠道慢性特异性感染性疾病,在病情活动期会出现溃疡形成以及周围组织的增生肥厚,因此会引起腹痛的现象。确诊后需要遵循医嘱接受抗结核药物治疗,例如异烟肼、利福平等。
日常生活中,患者应注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,如辣椒、炸鸡等,以免加重胃肠道负担。若症状持续未缓解,应及时就医进行胃镜、肠镜等相关检查,以便进一步明确诊断并采取相应治疗措施。

2024-02-15 21:45

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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