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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃酸导致头晕恶心可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃壁细胞分泌大量胃酸,当胃黏膜受到损伤时会导致胃部疼痛、恶心和呕吐。根除幽门螺杆菌是主要治疗方法,通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者由于炎症反应引起胃黏膜充血水肿,此时胃动力不足,食物长时间停留在胃中,被细菌分解后会产生气体,从而出现腹胀、恶心的症状。此外,炎症还可能刺激胃酸分泌增多,引起胃痛。可遵医嘱使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂来减少胃酸分泌,缓解不适症状,常用药物包括雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
3.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损,当胃酸分泌过多时,胃酸会直接刺激受损部位,引起剧烈的腹部绞痛。同时胃酸还会通过受损的黏膜进入血液循环,随着血液流至大脑,使颅内压升高,进而诱发头晕的现象发生。对于胃溃疡引起的头晕、恶心等症状,需要及时就医并接受专业治疗。一般情况下,医生可能会开具抗酸药如铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等以及胃黏膜保护剂如胶体果胶铋胶囊、硫糖铝口服混悬液等进行治疗。
4.十二指肠溃疡
因为十二指肠溃疡会引起胃肠功能紊乱,影响食物的正常消化吸收,进而导致恶心、呕吐的情况发生。另外,由于胃酸分泌异常,也可能会对局部组织造成一定的刺激,引起疼痛感。建议患者可以在医生指导下服用抑酸类药物来进行改善,比如可以口服泮托拉唑钠肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠道蠕动功能减弱,无法将摄入的食物及时排空,导致其在胃内滞留时间延长,进而增加胃酸分泌,引起恶心、呕吐等症状。长期如此会导致食欲减退,进而引起营养不良,严重者甚至会出现贫血、乏力等症状。针对功能性消化不良,患者可以通过饮食调整和生活习惯改变来缓解症状,如避免食用辛辣、油腻食物,保持规律作息等。必要时也可遵照医生的意见服用促胃动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进消化。
建议定期复查以监测病情变化,还可进行碳-呼气试验检测是否存在幽门螺杆菌感染。日常生活中注意饮食卫生,避免暴饮暴食,有助于减轻胃部负担,也有助于维护身体健康。

2024-02-07 00:54

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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