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手术后昏睡是什么原因
补充说明：手术后昏睡是什么原因
a******W 2022-04-29 23:04
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手术后昏睡可能是由术后脑水肿、麻醉药物过量、颅内出血、代谢性酸中毒、脑供血不足等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后脑水肿
由于手术过程中对大脑组织造成一定的损伤和刺激，导致局部炎症反应和血管通透性增加，引起脑组织水肿。轻度脑水肿通常可以自行恢复，重症患者可遵医嘱使用、甘露醇等利尿剂进行治疗。
2.麻醉药物过量
麻醉药物过量会导致中枢神经系统抑制，使患者处于深度睡眠状态。如果是由阿片类药物引起的，则需要及时告知医生并停止使用该药物。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部。当出血量较大时，会对周围脑组织产生压迫作用，进而影响神经功能，出现昏睡现象。对于急性期颅内出血，应立即就医，在专业医师指导下通过开颅手术清除血肿。
4.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢盐丢失过多或者产生减少所导致的一种病理生理状态，此时身体无法有效地将二氧化碳排出体外，从而积累大量的乳酸和其他有机酸，这些物质会干扰神经系统的正常功能，使人感到疲乏和昏沉。轻至中度的代谢性酸中毒可通过纠正电解质紊乱来改善症状，重度则需紧急处理，如静脉注射碳酸氢钠溶液。
5.脑供血不足
脑供血不足可能由多种因素引起，包括大动脉粥样硬化、微血栓形成、小脑梗死等，这些都可能导致脑部血液循环受阻，进而影响脑细胞的功能活动，表现为昏睡。建议患者遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成，如华法林、达比加群酯等。
术后昏睡还应注意是否存在术后感染的情况发生，必要时可以通过头颅CT扫描、磁共振成像等方式来进行诊断。
2024-01-28 22:06
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代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱，是细胞外液H+增加或HCO3-丢失而引起的以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。在代谢性酸中毒的临床判断中，阴离子间隙(AG)有重要的临床价值。按不同的AG值可分为高AG正常氯型及正常AG高氯型代谢性酸中毒。
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调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
