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走路脚像踩棉花似的怎么回事
补充说明：走路脚像踩棉花似的怎么回事
2022-04-29 23:05
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走路时感觉脚像踩棉花似的可能是多发性神经炎、周围神经病变、脑梗死后遗症、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.多发性神经炎
多发性神经炎是由多种原因引起的外周神经广泛损害，导致感觉、运动和自主神经功能障碍。当脊髓后跟神经受损时，就会出现下肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经系统结构或功能异常，可表现为手脚麻木、刺痛感、肌肉无力等症状。这些症状可能使患者感到脚下有漂浮感。患者需要遵医嘱服用抗癫痫药控制病情发展，比如苯妥英钠片、卡马西平胶囊等。
3.脑梗死后遗症
脑梗死是由于脑部血液循环受阻，导致局部缺血缺氧而引起组织坏死的一种急性脑血管疾病。脑梗死后遗症包括偏瘫、失语、共济失调等，其中共济失调可能导致步态不稳，行走时感觉脚底下有棉花样浮动。对于脑梗死后遗症的患者，可以在医生指导下通过针灸的方式刺激穴位来促进肢体功能恢复，改善不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是血糖长期过高对周围神经造成损伤所致。高血糖状态会导致神经细胞内糖基化终产物沉积，进而影响神经传导功能，出现足底麻木的症状。患者可以遵照医生的意见口服降糖药控制血糖水平，例如二甲双胍格列本脲片、阿卡波糖片等。
5.维生素B12缺乏症
维生素B12是一种水溶性维生素，对人体的神经系统发育和维持正常功能至关重要。缺乏维生素B12会影响神经系统的代谢过程，导致神经系统功能紊乱，从而产生一系列临床表现。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏症的主要手段，可通过口服或注射方式给予患者维生素B12制剂，如维生素B12片、维生素B12注射液等。
针对上述提及的各种病因，在日常生活中应保持良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，同时注意饮食调理，保证营养均衡。建议定期进行相关检查以监测病情变化，如肌电图、头颅MRI以及血糖、血脂检测等。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
走路脚像踩棉花似的可能是多发性神经炎、周围神经病变、脑梗死后遗症、糖尿病周围神经病变、维生素B12缺乏症等疾病的表现，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.多发性神经炎
多发性神经炎是由多种原因引起的外周神经炎症性疾病，导致感觉、运动和自主神经系统功能障碍。当脊髓后根以及后角的神经纤维受损时，就会出现下肢麻木、无力等症状。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.周围神经病变
周围神经病变是指由各种原因引起的外周神经损伤，可导致肌肉萎缩、肌力减退、皮肤苍白湿冷、麻木感等症状。由于神经传导受阻，影响了肌肉收缩和舒张的功能，从而引起行走时足部有漂浮感。患者可以遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B1片、维生素B6片等。
3.脑梗死后遗症
脑梗死是由于脑血管堵塞导致局部缺血缺氧而引起的组织坏死，若发生在小脑部位，则会引起共济失调，进而表现为步态不稳、行走困难的情况发生。针对脑梗死后遗症的治疗方法包括物理疗法和职业疗法，其中物理疗法主要包括平衡训练、协调练习等；职业疗法则侧重于日常生活活动能力的恢复，例如穿衣、进食等。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖对神经系统的损害，会导致肢体远端对称性的感觉、运动和植物神经功能障碍，此时容易出现足部麻木、刺痛的症状，严重者甚至会出现间歇性跛行的现象。患者需要及时就医，在医生指导下通过胰岛素注射液控制血糖水平，同时配合口服降糖药如格列齐特缓释片来改善病情。
5.维生素B12缺乏症
维生素B12缺乏可能导致神经细胞代谢异常，进而影响神经信号传导，使患者感到下肢麻木、乏力，走路时有踩棉花的感觉。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏症的主要方法，可通过食物摄取或口服维生素B12制剂实现。
建议定期进行神经系统检查、血液生化检查以及头颅MRI以监测病情变化。注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量摄入富含维生素的食物，如绿叶蔬菜和全谷物，有助于预防相关疾病的发生。
2024-03-29 09:55
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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