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青春期垂体泌乳素高的原因
补充说明：青春期垂体泌乳素高的原因
a******W 2022-04-29 23:01
垂体 泌乳素高 颅内肿瘤 甲状腺功能减退症 肾上腺皮质功能减退症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
青春期垂体泌乳素高可能是下丘脑功能紊乱、颅内肿瘤、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、库欣综合征等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致催乳激素分泌异常增多，进而引起泌乳素水平升高。针对下丘脑功能紊乱的治疗可能有助于改善催乳素水平，如亮丙瑞林、曲普瑞林等药物可以抑制垂体前叶合成和释放GnRH，从而减少催乳素的分泌。
2.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫垂体组织时，会导致垂体细胞增生以及催乳素分泌增加。这会引起一系列内分泌失调的症状，包括但不限于垂体泌乳素增高。手术切除肿瘤是解决垂体瘤导致的高泌乳素血症的主要方法，但需谨慎选择适应证并评估风险。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症患者体内存在抗甲状腺抗体，这些自身免疫反应可影响下丘脑-垂体轴的功能，导致催乳素分泌增加。补充甲状腺激素是治疗甲减的主要手段，常用药为左旋甲状腺素钠片，通过替代缺乏的甲状腺激素来纠正代谢异常，降低催乳素水平。
4.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的正常功能，间接地导致催乳素的分泌增加。氢化可的松琥珀酸酯注射液可用于肾上腺皮质功能减退症的抢救治疗，能有效缓解病情，促进催乳素恢复正常范围。
5.库欣综合征
库欣综合征是由长期过量的皮质醇所引起的临床表现群，由于皮质醇对下丘脑-垂体系统的反馈抑制作用减弱，使ACTH分泌增多，继而导致垂体分泌过多的催乳素。双侧肾上腺全切术加腹膜后外置盐水囊用于暂时储存和连续输注氟氢可的松以替代失去的肾上腺皮质功能，适用于库欣综合征患者的治疗，能够减轻症状，改善催乳素偏高的现象。
建议关注月经周期的变化，若出现月经不规律或其他生殖系统问题，应及时就医进行进一步的激素水平检测。必要时，医生可能会推荐进行MRI成像以评估垂体腺和其他相关结构的情况。
2024-04-13 11:06
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肾上腺皮质功能减退症按病因可分为原发性和继发性，按病程可分为急性和慢性。原发性肾上腺皮质功能减退症中最常见的是艾迪生(Addison)病，其常见病因为肾上腺结核或自身免疫性肾上腺炎;少见的病因包括深部真菌感染、免疫缺陷、病毒感染、恶性肿瘤、肾上腺广泛出血、手术切除、肾上腺脑白质营养不良及POEMS病等。继发性肾上腺皮质功能减退症，最常见于长期应用超生理剂量的糖皮质激素，也可继发于下丘脑-垂体疾病，如鞍区肿瘤、自身免疫性垂体炎、外伤、手术切除、产后大出血引起垂体大面积梗死坏死，即希恩(Sheehan)综合征等。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
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