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透析病人喘不过气怎么回事

发病时间：不清楚

透析病人喘不过气怎么回事

补充说明：透析病人喘不过气怎么回事

a******W 2022-04-27 18:02

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赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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透析病人喘不过气可能是肺水肿、心力衰竭、肺动脉高压、肺栓塞、胸腔积液等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸困难。患者应尽快就医以便进行针对性治疗。
1.肺水肿
由于心脏功能不全导致液体无法正常回流至心脏，引起肺部组织间隙和间质内液体异常积聚，从而引发肺水肿。这会导致呼吸困难、咳嗽伴有粉红色泡沫样痰。患者可遵医嘱使用利尿剂进行缓解，如等。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，左心室收缩功能受损，导致血液回流到肺部，引发肺水肿。此时会出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸急促等症状。患者可在医生指导下服用硝普纳片、卡托普利片等药物扩张血管，降低心脏负荷，改善心肌供血。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉压力持续升高，超过一定阈值，使右心后负荷增加，久而久之导致右心室肥厚、扩大，甚至出现右心功能失常的一种病理状态。当病情发展到一定程度时，会引起肺循环阻力增高，进而影响肺通气/血流比例失调，导致氧气交换受阻，进一步加重呼吸困难的症状。患者可以遵照医生的意见通过吸氧的方式提高血氧浓度，改善不适症状。
4.肺栓塞
肺栓塞是各种栓子堵塞肺动脉系统，引起相应部位发生炎症反应和组织损伤，造成急性肺循环障碍的临床综合征。由于肺栓塞导致肺血管痉挛、狭窄或者完全闭塞，使得气体交换受限，从而引起呼吸困难。对于肺栓塞引起的呼吸困难，需要紧急处理以防止生命危险。建议立即就医并接受专业医疗团队的评估和管理，包括抗凝治疗、溶栓治疗等。
5.胸腔积液
胸腔积液是指由于多种原因导致胸膜腔内的液体量增多，形成囊状积液。大量胸腔积液压迫肺组织，影响肺泡正常的通气功能，导致呼吸困难的发生。针对胸腔积液的治疗需首先确定其原因，然后对因治疗。例如结核性胸膜炎患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等抗结核药进行治疗；肺炎患者则应遵循医嘱选用阿莫西林、头孢曲松钠等抗生素进行治疗。
透析患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，以减轻心脏负担。此外，定期复查胸部X线检查、超声心动图以及血液生化指标监测，以便及时发现并处理可能存在的肺水肿或其他心血管并发症。

2024-02-05 13:45

疾病百科

•肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。