首页> 内科> 心血管内科> 发绀> 口唇周围发绀是什么症状

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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口唇周围发绀可能表现为口唇青紫、呼吸困难、咳嗽、咯血、夜间阵发性气促等症状,如果症状持续不缓解,建议及时就医。
1.口唇青紫
当患者存在肺动脉高压时,由于心脏右心室负荷增加,导致右心室肥厚和功能衰竭。此时血液从右心室泵出至肺部受阻,使静脉血流回心脏量减少,从而引起缺氧状态。缺氧状态下,毛细血管内还原型血红蛋白增多,进而使得口唇周围出现青紫色。此症状通常出现在患者的嘴唇、指甲床等组织较为丰富的区域。
2.呼吸困难
肺动脉高压会导致肺小动脉狭窄或者痉挛,影响到气体交换的功能,从而引起呼吸困难的症状。这种不适可能发生在任何时间,但常见于活动后。
3.咳嗽
肺动脉高压可引发肺循环阻力增高,致使肺动脉压力持续升高,继而导致肺通气血流比例失调,肺泡无效腔增大,进一步加重了通气/血流比值的不匹配,引起肺换气不足,发生低氧血症。低氧血症会刺激呼吸道黏膜感受器,引起咳嗽反射。咳嗽多为干咳,但也可能是有痰的咳嗽,且常伴随胸痛。
4.咯血
肺动脉高压会引起肺小动脉壁增厚、管腔变窄,严重时甚至形成微血管瘤。这些病变容易破裂出血,导致咯血的发生。咯血通常表现为口腔或鼻孔流出血液,有时可能伴有呼吸困难或其他症状。
5.夜间阵发性气促
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,支气管平滑肌收缩力增强,加上体位改变,回心血量增多,肺淤血加重,诱发肺动脉高压,导致气促加剧。这是一种突发性的呼吸困难,通常在晚上睡觉时突然发作。
针对上述症状,建议进行肺功能测试、超声心动图以及肺高分辨率CT扫描等检查以评估肺动脉高压的程度。治疗措施包括肺动脉高压靶向药物如波生坦片、安立生坦片等。患者应避免吸烟,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化。

2024-04-10 03:05

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咯血

声门以下呼吸道或肺组织出血,经口排出者称为“咯血”(Hemoptysis)。其表现可以是痰中带血或大量咯血。因此临床上常根据病人的咯血量多少,将其分为:少量咯血、中等量咯血和大咯血。通常大咯血是指:1次咯血量超过100ml,或24h内咯血量超过600ml以上者。需要强调的是,对咯血病人病情严重程度的判断,不要过分拘泥于咯血量的多少,而应当结合病人的一般情况,包括营养状况、面色、脉搏、呼吸、血压以及有否发绀等,进行综合判断。对那些久病体衰或年迈咳嗽乏力者,即使是少量咯血亦可造成病人窒息死亡,故对这类病人亦应按照大咯血的救治原则进行救治。

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