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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃扩张可以通过胃管减压、胃肠减压、胃大部切除术、幽门成形术、腹腔穿刺引流术等方法进行治疗。
1.胃管减压
通过插入一根胃管到患者的胃中,将过多气体和液体排出,减轻压力。用于缓解由胃扩张引起的不适症状。
2.胃肠减压
在手术过程中使用专用工具如胃管等,在医生指导下将胃内积液引出体外以减轻压力。对于因创伤、感染等原因导致消化道功能障碍而引起暂时性梗阻者有较好效果。
3.胃大部切除术
采用开放式或腹腔镜技术,在麻醉下切除大部分胃组织,通常包括远端三分之二。具体步骤根据患者情况而定。主要针对慢性溃疡性疾病、胃癌等疾病所致的长期不愈合创面及严重并发症。
4.幽门成形术
经口进入上腹部找到幽门位置后缝合缩小幽门口,减少食物回流至胃内。适用于反复发作急性胃扩张且保守治疗无效时。
5.腹腔穿刺引流术
在影像学引导下选择合适的穿刺点,插入细针抽取腹腔内积液,并留置导管持续引流。常用于重症胰腺炎、肝硬化腹水等引起的腹腔积液。
胃扩张患者应避免食用高纤维、易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,以减少胃肠道负担。同时,保持充足的水分摄入有助于促进胃排空,但需避免过量饮水以免加重症状。

2024-03-01 19:02

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疾病百科

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胃扩张

急性胃扩张系指胃、十二指肠急性扩张,胃内容物大量潴留,而无明显机械性梗阻的病变。

  • 症状起因:病因和发病原理尚未完全清楚。多数认为与胃神经调节功能紊乱有关暴饮暴食、长期仰卧位、脊往前突、躯体石膏固定、剧烈疼痛、腹部创伤、胃及其邻近器官疾病、全身或局部感染、神经系统疾病(如糖尿病性神经病)、代谢性疾病(如低钾血症、低钙血症)、情绪紧张、迷走神经切断术后、过量应用抗胆碱能药等也可能和发病有关。肋Lj亦可因上消化道分泌液和咽下的气体据留在胃、十二指肠内,或由于麻醉、给氧技术不正确而使大量气体进入胃内,以致加重急性胃扩张。急性胃扩张常将小肠推向下方,牵拉小肠系膜和肠系膜上动脉,从而压迫十二指肠第三没,致有胆汁及脸液返流入胃。胃和十二指肠极度扩张,可占据腹腔的大部,胃壁因扩张而发生局部血循环障碍,可导致胃出血、坏死和穿孔。水和电解质大量丧失、酸碱平衡失调、下腔静脉受压、胃十二指肠扩张所致的反射性内脏血管舒张及并发肺部感染等,都使有效循环血容量和心排出量减少而发生休克。

  • 可能疾病: 乙醚中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、胃肠

适用药品

西洛他唑片

适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡疼痛、发冷及间歇跛行,并可用作上述疾病外科治疗(如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术)后的补充治疗以缓解症状。

沙美特罗替卡松粉吸入剂

沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。

胃复春片

健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证者。

碳酸氢钠注射液

(1)冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒,以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。(2)碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺灯药物的肾毒性,及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状。(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃,因本品与强酸反应产生大量二氧化碳,导致急性胃扩张甚至胃破裂。

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