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无痛人流3天后没流血小肚子疼怎么回事
补充说明：无痛人流3天后没流血小肚子疼怎么回事
a******W 2022-04-30 22:43
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
无痛人流3天后没流血小肚子疼可能是术后感染、子宫穿孔、宫腔积血、宫颈粘连、子宫内膜异位症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.术后感染
无痛人工流产是一种侵入性手术操作，容易导致生殖道细菌上行感染，引起子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症性疾病。炎症刺激会导致腹痛和阴道出血异常。术后遵医嘱使用抗生素是关键，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫穿孔
如果术中器械选择不当或操作技术不熟练，可能导致子宫壁受损，进而发生穿孔。子宫穿孔会引起剧烈腹痛和停止出血的现象。对于轻微的子宫穿孔，可通过卧床休息来缓解；严重时需立即就医进行修补手术。
3.宫腔积血
宫腔积血是指术后血液积聚在子宫腔内不能及时排出，可能是由于凝血功能障碍或子宫收缩不良所致。宫腔积血会造成持续性的下腹部疼痛以及阴道出血量减少。轻度的宫腔积血可以通过热敷促进淤血吸收，重度则需要通过清宫术引流。
4.宫颈粘连
宫颈粘连可能由术后创伤愈合过程中的组织纤维化所引起，使宫颈管狭窄或者闭锁，从而影响正常的生理周期。宫颈粘连会导致经血无法顺利流出而滞留在宫腔内，引起严重的腹痛。宫颈粘连通常需要在医生指导下采用宫腔镜下粘连分解术进行处理。
5.子宫内膜异位症
无痛人流可能会导致子宫内膜细胞种植在子宫以外的位置，形成子宫内膜异位症病灶。这些病灶在月经期间也会出现疼痛和出血的症状。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
术后应定期复查以监测恢复情况，建议进行超声波检查。同时注意个人卫生，保持外阴干燥清洁，避免过度劳累和情绪波动，以免加重腹痛症状。
2024-03-21 20:57
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
