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抗凝药物华法林副作用
补充说明：抗凝药物华法林副作用
a******W 2022-04-26 18:59
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
华法林通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成而发挥抗凝作用，可能导致出血倾向、皮肤黏膜瘀斑、血尿、颅内出血和关节肌肉疼痛等副作用。
1.出血倾向
华法林通过抑制维生素K依赖性凝血因子合成，导致凝血功能障碍。患者可能出现轻微出血、严重出血甚至脑出血等现象，需要立即就医处理。
2.皮肤黏膜瘀斑
由于凝血功能异常，容易引起毛细血管通透性增加和脆性增高，导致皮下组织出现淤血。可表现为大小不一、按压褪色的紫色斑点或斑块，一般不需要特殊治疗，注意观察即可。
3.血尿
华法林可以影响肾小球基底膜的稳定性，使其通透性增强，红细胞易于穿过而发生溶血。可能伴随尿液颜色改变、腰痛等症状，需及时停药并调整剂量。严重时需输新鲜冷冻血浆纠正凝血功能紊乱。
4.颅内出血
当颅内出血量较少时，血液会刺激硬脑膜，形成炎症反应，使神经细胞受损；大量出血时，血液中的纤维蛋白溶解酶原激活物系统被激活，进一步加重了脑水肿的程度。可表现为头痛、恶心呕吐及意识障碍等，应立即就医以防止病情恶化。
5.关节肌肉疼痛
华法林可能导致软骨损伤，进而引发关节肌肉疼痛。症状包括关节僵硬、肿胀和活动受限，长期存在可能加剧关节损伤，应及时评估是否需要调整治疗方案。
使用华法林进行抗凝治疗期间，应定期监测凝血功能，避免剧烈运动和身体碰撞，以减少出血风险。
2024-03-13 06:20
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
