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肾小球滤过率低治疗
补充说明：肾小球滤过率低治疗
a******W 2022-04-30 22:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾小球滤过率低、慢性肾病等疾病状况可以考虑采取肾小球滤过率低、慢性肾病、透析、肾脏替代疗法、饮食疗法等治疗措施。
1.肾小球滤过率低
肾小球滤过率低时，可以遵医嘱使用保肾降尿蛋白药物如贝那普利、缬沙坦等改善肾功能。上述药物通过扩张血管降低肾小球内压力，减少蛋白尿，延缓肾功能恶化速度。适用于存在高血压且伴有蛋白尿的患者。
2.慢性肾病
慢性肾病的管理包括控制血压、血糖水平以及营养支持，以减缓病情进展。此策略针对不同分期的慢性肾病，旨在优化临床预后及生活质量。重点在于定期监测肾功能指标，并根据医生指导调整生活方式及用药方案。
3.透析
当肾小球滤过率严重下降至无法正常工作时，需要开始透析来帮助身体排除废物和多余的液体。透析通常在医院或透析中心进行，根据个体差异选择血液或腹膜透析模式，并由专业团队监控安全性和效果。
4.肾脏替代疗法
对于晚期肾衰竭导致的肾小球滤过率低下，可采用血液净化技术作为肾脏替代疗法。该方法能够模拟肾脏的功能，清除体内废物和多余水分，通常在专科医疗机构中进行周期性治疗。
5.饮食疗法
限制蛋白质摄入是饮食疗法的关键措施之一，因为高蛋白饮食会增加肾脏负担。建议患者咨询营养师制定个性化饮食计划，每日蛋白质摄入量应根据体重和肾功能调整。
此外，患者还要注意休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。
2024-02-25 19:13
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
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1治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药。低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2预防低钾血症当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时（如使用洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、严重或慢性腹泻，长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter综合症等。3洋地黄中毒引起频发性，多源性早搏或快速心律失常。
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