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甲状旁腺功能亢进症如何治疗
补充说明:甲状旁腺功能亢进症如何治疗
a******W 2022-04-30 22:48
甲状旁腺功能亢进症 甲状旁腺切除术 维生素D 血透 甲状旁腺
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甲状旁腺功能亢进症的治疗需根据病因和病情选择方案。原发性且症状明显者,手术切除病变腺体是主要方式,多数患者术后指标可恢复正常;无法手术或轻度病例,可用药物控制血钙和骨代谢。继发性者应优先治疗原发肾病或纠正缺钙。治疗期间需定期监测血钙、磷及肾功能,术后注意补钙和维生素D,防止低钙抽搐。日常保持适度日照与均衡饮食,遵医嘱随访,多数患者能维持良好生活质量。
2026-05-08 02:19
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甲状旁腺功能亢进症可分为原发性、继发性、三发性和假性四种。原发者是由于甲状旁腺本身病变 ( 肿瘤或增生 ) 引起的甲状旁腺素 (PTH) 合成与分泌过多,通过其对骨与肾的作用,导致高钙血症和低磷血症。临床特征为反复发作的肾结石、消化性溃疡、精神改变与广泛的骨吸收。近年来,不少患者由于常规测定血清钙而得以及时发现。这些患者除高钙血症与血清 PTH 增高外,常无明显症状。继发性甲旁亢是由于各种原因所致的低钙血症,刺激甲状旁腺,使之增生肥大,分泌过多 PTH 所致,常见于肾功能不全、骨软化症、小肠吸收不良和维生素 D 缺乏与羟化障碍等疾病。在继发性甲旁亢的基础上,由于腺体受到持久的刺激,部分增生组织转变为腺瘤,自主性地分泌过多 PTH ,称为三发性甲旁亢,临床少见。假性甲旁亢是指某些恶性肿瘤 ( 如肺、肝、肾和卵巢等恶性肿瘤 ) 分泌类 PTH 多肽物质,致高钙血症,称伴瘤高钙血症。