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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

做完无痛人流第四天肚子疼腰疼可能是术后感染、子宫穿孔、盆腔炎、宫颈裂伤、术后宫腔积血等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者术后的护理不当导致细菌侵入生殖系统引起的炎症反应,炎症刺激会导致腹痛和腰痛。可以使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
2.子宫穿孔
子宫穿孔是指人工流产时器械损伤子宫壁,引起急性腹膜炎,出现腹痛、恶心呕吐等症状。穿孔部位不同,临床表现各异,严重者可发生休克甚至死亡。轻度穿孔可通过卧床休息、禁食水等方式保守治疗,重度需立即行开腹探查术。
3.盆腔炎
盆腔炎是由病原体引起的女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎。炎症因子刺激局部组织,会引起下腹部坠胀感、疼痛以及腰骶部酸痛的症状。患者可以在医生指导下口服阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗。
4.宫颈裂伤
宫颈裂伤多由人工流产手术中操作不当所致,可能导致阴道出血量增多、持续时间延长,还可能伴随腹痛、腰痛等症状。轻微的宫颈裂伤通常不需要特殊处理,注意休息即可;严重的则需要缝合止血。
5.术后宫腔积血
术后宫腔积血指术后血液积聚在子宫腔内未及时排出,此时会对周围组织产生压迫作用,从而引起腹痛和腰痛的现象。对于少量的宫腔积血,可以通过热敷促进淤血吸收,而对于大量的宫腔积血,则需要通过清宫术来清除积血。
术后应密切监测身体状况,建议定期复查以评估恢复情况。必要时,可在医师指导下服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2024-01-28 08:37

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盆腔炎 (盆腔脓肿)

女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括急性盆腔炎、慢性盆腔炎、盆腔腹膜炎、附件炎(急性附件炎、慢性附件炎、输卵管炎、卵巢炎)、子宫炎(急性子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、急性宫颈炎、慢性宫颈炎)、盆腔结缔组织炎等。可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一。

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