首页> 内科> 心血管内科> 心肌梗塞> 陈旧性下壁心肌梗塞怎么治疗

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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陈旧性下壁心肌梗塞可采取抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、冠状动脉扩张术、经皮冠脉介入治疗等治疗措施。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过预防血小板活化和聚集来减少血液凝固,防止再次发生心肌梗塞。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。适用于急性期后预防心血管事件复发的情况。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉粥样硬化风险。主要药物有他汀类(如阿托伐他汀)和纤维酸类(如辛伐他汀)。适合于血脂异常导致的心肌梗塞患者。需定期监测肝功能。
3.降压治疗
降压治疗可以改善心脏负荷,缓解心绞痛症状,并预防心力衰竭的发生。常用的降血压药包括钙通道阻滞剂(如硝苯地平)、β受体拮抗剂(如美托洛尔)以及利尿剂(如氢)。对于存在高血压且伴有心肌梗塞病史者是必需的。目标值应根据个体情况调整。
4.冠状动脉扩张术
冠状动脉扩张术是一种介入手术,通过球囊扩张狭窄部位以恢复血流。通常采用桡动脉入路,在X线引导下进行。适应于无法通过药物控制的严重冠状动脉狭窄或反复发作心绞痛的患者。
5.经皮冠脉介入治疗
经皮冠脉介入治疗是在X光机监视下,使用特殊工具将堵塞的冠状动脉开通的技术。此过程需要在医院由专业医生操作完成。主要用于治疗严重的冠状动脉狭窄或阻塞引起的胸痛、呼吸困难等症状。
针对陈旧性下壁心肌梗塞的患者,术后管理及康复训练同样至关重要。建议定期复查,遵循医嘱服用相关药物,同时保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于促进病情恢复和预后。

2024-02-29 23:51

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心肌梗塞 (心肌梗死,心梗)

心肌梗塞又称心肌梗死,是指在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,引起相应的心肌严重而持久地急性缺血性坏死。临床表现呈突发性,剧烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心电图动态衍变及血清酶的增高,可发生心律失常、心力衰竭、休克等合并症,常可危及生命,而绝大多数人心肌梗塞的症状是胸痛和胸闷憋气。其诱因一般为,过度疲劳、情绪激动、暴饮暴食、大手术后或大出血休克等。年龄上,四十五岁到六十岁之间的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。

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