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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胸骨后偶尔刺痛可能是由胃食管反流病、胸膜炎、胸壁间室综合征、胸椎间盘突出、胸壁带状疱疹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于胃液和食物逆流入食管引起的炎症反应。当胃内容物上溯至胸骨后时,会引起局部灼热感和刺痛。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因导致的胸膜腔内炎症,炎症刺激可引起胸痛,放射至胸骨后部。针对细菌感染引起的胸膜炎,患者需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗,比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.胸壁间室综合征
胸壁间室综合征是指肋软骨与胸骨连接处出现无菌性炎症水肿,压迫周围组织神经而产生疼痛的症状。对于急性发作期的患者,建议采取半卧位休息,以减少呼吸时的胸部运动,缓解疼痛症状。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出通常由外伤、劳损等因素诱发,使纤维环破裂,髓核脱出并进入椎管压迫脊髓或神经根,导致胸背部剧烈疼痛。患者可以遵照医生的意见通过微创手术的方式直接摘除突出的间盘组织,解除对邻近组织的压迫。
5.胸壁带状疱疹
胸壁带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤急性炎症性疾病,病毒侵犯神经节后,会导致胸骨后出现针刺样疼痛。患者可以在医生指导下口服盐酸伐昔洛韦片、泛昔洛韦分散片等抗病毒药物进行治疗。
针对胸骨后偶尔刺痛的情况,建议患者及时完善电子胃镜、钡餐造影以及胸部CT等相关检查,排除消化系统病变和其他潜在的问题。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或者伏案工作,以免加重不适症状。

2024-04-16 19:25

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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