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手握力减退是什么原因
补充说明：手握力减退是什么原因
a******W 2022-04-30 22:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手握力减退可能是由肌萎缩侧索硬化、运动神经元病、多发性肌炎、糖尿病周围神经病变、维生素D缺乏性手足搐搦症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肌萎缩侧索硬化
肌萎缩侧索硬化是一种慢性进行性神经系统疾病，由于上、下运动神经元变性导致肌肉逐渐无力和萎缩。当运动神经受损时，会导致肌肉无法正常收缩，进而影响手部肌肉的力量和功能。利鲁唑片是抗兴奋毒蕈碱药，具有延缓病情进展的作用，能延长患者存活期，改善生活质量。
2.运动神经元病
运动神经元病是一组以运动神经元变性、丢失为主要病理改变的神经系统变性疾病，其病因尚未完全阐明，可能与遗传因素有关。运动神经元损伤后，会导致肌肉控制和协调能力下降，从而引起手部肌肉力量减弱。依达拉奉注射液可抑制自由基对神经细胞的损害，促进神经细胞修复，缓解运动神经元损伤引起的不适症状。
3.多发性肌炎
多发性肌炎是以骨骼肌炎症和变性为特点的一组异源性疾病，主要由自身免疫异常所诱发。炎症反应导致肌肉组织破坏和纤维化，使肌肉变得脆弱，容易疲劳和无力。环磷酰胺通过干扰T淋巴细胞增殖来抑制免疫应答，减少自身抗体产生，从而减轻自身免疫介导的肌肉损伤。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖状态下神经受到毒性作用所致，主要是因为高血糖导致神经细胞内糖基化终产物沉积，引起神经细胞结构和功能障碍。神经病变可能导致感觉减退或消失，进而影响手部肌肉的张力和控制。甲钴胺片可以营养周围神经，对于糖尿病周围神经病变有较好的效果。
5.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是因为体内钙、磷代谢失常，血中甲状旁腺素分泌不足，致使血钙过低而引起惊厥、喉痉挛等现象。当血液中的钙离子浓度降低时，神经肌肉接头处的兴奋-收缩耦联过程受到影响，导致肌肉痉挛和抽搐。维生素D滴剂可用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等，有助于提高机体对钙的吸收利用，补充体内的维生素D含量，缓解上述症状。
针对手握力减退的情况，建议进行神经传导速度测试、肌电图检查以及甲状腺功能测定，以排除是否存在神经或肌肉方面的问题。在治疗过程中，应注意保持良好的营养状态，适当增加富含蛋白质和维生素的食物摄入量，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，有利于维持神经和肌肉的健康。
2024-03-29 19:30
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肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateral sclerosis，ALS)在早先时期与运动神经元疾病具有完全等同的含义，特指先有下运动神经元损害，之后又有上运动神经元损害的一个独立的疾病。但后来发现还有另外两种变异情况，即病程中始终只累及上运动神经元或下运动神经元，前者称为原发性侧索硬化，后者称为脊髓性肌萎缩。到目前为止有些文献仍沿用运动神经元病来专指肌萎缩侧索硬化。多数学者习惯根据上、下运动神经元受累的不同组合，将运动神经元病分为肌萎缩侧索硬化、原发性侧索硬化和脊髓性肌萎缩三种类型。近年的研究提示肌萎缩侧索硬化与多种相关疾病有共同的病理基础，这些疾病包括原发性侧索硬化、ALS -痴呆、ALS-相关性额叶痴呆、进行性脊髓性肌萎缩、多系统萎缩和lewy小体病。病理检查发现这些疾病同样含有泛素阳性包涵体和透明团块包涵体，只是损伤了不同的解剖部位而出现各种各样的临床组合。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
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