首页> 内科> 心血管内科> 肺动脉> 肺动脉压力增高是什么原因

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肺动脉压力增高可能是由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉狭窄、左心衰竭、肺动脉瓣反流等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉阻力增加,引起肺动脉压力升高的病理状态。这可能是由于慢性阻塞性肺病、肺动脉栓塞等引起的。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用抗凝药物进行治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血栓或其他固体物质阻塞肺动脉及其分支,导致肺循环障碍和呼吸功能受损的一种急性病症。此时由于肺血管痉挛收缩,肺动脉压急剧升高,进而出现胸痛、咯血等症状。对于肺栓塞患者,医生可能会建议采用溶栓治疗的方式进行处理,例如遵照医生指导使用注射用阿替普酶或者注射用尿激酶进行溶栓治疗。
3.肺动脉狭窄
肺动脉狭窄指肺动脉管腔变窄或完全闭塞,影响血液从右心室流入肺部,导致心脏负荷增加和肺动脉高压。当肺动脉狭窄时,右心室需要更大的力量将血液泵入已经狭窄的肺动脉,从而导致右心室壁增厚以增强收缩力,长期会导致右心室功能不全。针对肺动脉狭窄的情况,可以通过经皮介入治疗的方法来改善病情,比如球囊扩张术、支架植入术等。
4.左心衰竭
左心衰竭通常由左心室充盈或射血能力下降引起,此时为了维持足够的体循环灌注,右心室需代偿性地加强收缩,使更多的血液进入肺动脉,久而久之可导致肺动脉高压的发生。如果确诊为左心衰竭,则可以在医生指导下服用硝酸酯类药物来进行缓解,比较常用的有单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
5.肺动脉瓣反流
肺动脉瓣反流是指肺动脉瓣不能正常关闭,导致部分血液回流到右心室,使得右心室的工作量增加,时间久了就会导致右心室扩大和心肌肥厚,进一步发展为右心衰竭,此时右心室的压力会明显高于左心室,因此会引起肺动脉高压。肺动脉瓣反流可通过手术治疗的方式进行干预,如肺动脉瓣置换术、经皮肺动脉瓣植入术等。
患者应定期监测血压和心率,保持健康的生活方式,包括合理饮食和适量运动,有助于控制潜在的风险因素。必要时,建议进行胸部X光、超声心动图、肺功能测试和血液气体分析等检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-04-13 08:51

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疾病百科

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

适用药品

华法林钠片

适用于需长期持续抗凝的患者:① 能防止血栓的形成及发展,用于治疗血 栓栓塞性疾病;② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅 助用药;③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂

1.哮喘:本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗,吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者,或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂,症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病(COPD):针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗,这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗,仍会出现明显的临床症状。

注射用尿激酶

品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成,保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。

苯磺酸氨氯地平片

1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病(CAD) 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛(Prinzmetal's或变异型心绞痛) 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病,但射血分数40%且无心衰的患者,本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重

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