首页> 内科> 消化内科> 倾倒综合征> 倾倒综合征的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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倾倒综合征的原因包括食物快速进入肠道、胃手术后幽门梗阻、慢性肾衰竭、糖尿病肾病等。这些因素导致肠道对糖分的吸收过快,引起一系列临床症状。患者需要在医生指导下进行针对性治疗,如调整饮食结构或使用胰岛素治疗。
1.食物快速进入肠道
当食物过快地通过狭窄的幽门口时,会导致大量液体和电解质迅速进入小肠。这会引起肠壁扩张、蠕动加速以及肠腔内压力增加,进而诱发一系列临床表现。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行缓解,如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.胃手术后幽门梗阻
由于胃部手术导致幽门括约肌功能受损或者出现瘢痕组织增生,使幽门通道变窄甚至堵塞,从而引起食物无法顺利通过而发生潴留。针对幽门梗阻引起的症状,可以考虑内镜下球囊扩张术或经口内镜下释放支架植入术来缓解症状。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏逐渐失去过滤血液中的废物和多余水分的能力,导致这些物质在体内积累并影响血压和体液平衡。这可能导致水肿和高血压,进一步损害肾脏健康。控制饮食中蛋白质摄入量是管理慢性肾衰竭的关键。例如,可以选择低蛋白且高碳水化合物的食物,如燕麦、红薯等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是长期高血糖对肾脏微血管造成损伤所致,随着病情进展,肾小球滤过率下降,尿蛋白排出增多,此时容易引发浮肿。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等胰岛素制剂进行降糖治疗。
建议定期监测体重变化,以评估是否存在营养不良的情况。必要时,应咨询营养师制定合理的饮食计划,避免食用易产气食品,如豆类、洋葱、大蒜等。

2024-03-18 10:41

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倾倒综合征 (胃切除术后综合征,早期餐后症状群)

倾倒综合征是指由于手术,在胃切除与胃空肠吻合术后失去幽门或其正常功能,胃内食物骤然倾倒至十二指肠或空肠,可引起一系列症状。可发生于任何类型的胃部手术之后,以Billroth Ⅱ式胃大部切除术后更为多见,食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。

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