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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

线粒体脑病一般不能治好,但是通过早期诊断和及时治疗,可以改善症状。

线粒体脑病是由于线粒体DNA缺陷引起的一种脑部疾病,主要表现为眼外肌麻痹、听力下降、智力障碍等。线粒体脑病一般不能治好,线粒体是细胞内的一种重要的生命物质,主要参与能量代谢,如果缺乏会导致能量代谢障碍,从而引起疾病。由于线粒体是人体的一种复杂的代谢系统,所以一旦出现了线粒体异常,就会导致多种疾病,目前还没有治疗线粒体脑病的特效药,也没有有效的治疗方法。但是线粒体脑病如果早期诊断,并且及时进行治疗,可以改善症状,提高生活质量。患者可以在医生的指导下使用维生素B1片、维生素B6片等药物进行治疗,可以改善能量代谢,同时还可以遵医嘱使用醋酸片、醋酸片等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意休息,保持充足的睡眠,避免熬夜,同时还要注意饮食健康,多吃一些营养物质丰富的食物,少吃辛辣刺激油腻的食物,以免加重病情。如果出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。

2022-05-01 16:38

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眼外肌麻痹

眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变,表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。

  • 症状起因:关于本病的发病机制有4种学说: 1.肌营养不良学说 Fuchs首先提出本病是肌营养不良的一种,此后,Silex、Sandier、SamualGartner与Edwin Billet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见,发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变,横纹消失,纤维组织增生,它与神经源性肌肉萎缩不同,后者肌肉纤维虽有皱缩,但仍保持其原有性质,横纹不消失,因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。 2.神经核变性学说 Mobius和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致,属于核性麻痹(nuclear palsy)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例,发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowski也病理检查1例,发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩,有的细胞核移向四周,尼氏小体粉碎,Perlia核和Edjnger-Westphal核正常,中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患,以后一直受神经源性学说支配。 3.神经-肌肉变性学说 最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性,以后出现眼外肌纤维的萎缩变性,因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegia plus)Kearns-sayre综合征及“眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维”的命名或分类。 4.代谢缺陷学说 目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积,认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期,病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢,一定时间后,肌细胞即破坏,肌纤维粗细显著不等,病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失,有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低,引起眼球运动障碍。

  • 可能疾病: 垂体卒中 急性播散性脑脊髓炎

  • 就诊科室:眼科、神经

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