首页> 内科> 神经内科> 痴呆> 路易体痴呆> 路易体痴呆晚期什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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路易体痴呆晚期通常表现为行为障碍、认知障碍、运动障碍、睡眠障碍、自主神经功能障碍,这些症状可能伴随记忆障碍、情绪波动,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为障碍
路易体痴呆晚期时,由于大脑皮质和纹状体神经元退行性病变,导致控制行为和情绪的神经递质减少。这些异常神经递质影响了大脑中负责情感调节和决策制定的部分,从而引发异常的行为模式。这种异常行为可能包括收集无用物品、进行清洁仪式或其他重复性活动。
2.认知障碍
路易体痴呆是由脑部特定区域神经细胞持续丢失造成的,涉及基底节、丘脑、海马等结构,这些区域与记忆、思维、判断等功能密切相关。神经元的丧失导致信息处理能力下降,进而出现记忆力减退、执行功能障碍等问题。认知障碍通常表现在日常生活技能如自理、购物等方面的困难。
3.运动障碍
路易体痴呆患者的大脑基底节内多巴胺受体密度降低,导致运动迟缓、肌肉僵硬等症状。这些症状进一步发展可能导致步态不稳、跌倒等情况发生。运动障碍主要体现在行走时步态不稳、容易摔倒,严重者甚至无法独立站立。
4.睡眠障碍
路易体痴呆患者的中枢神经系统功能紊乱,会导致生物钟失调,进而引发失眠、嗜睡等睡眠障碍。睡眠障碍可能表现为入睡困难、夜间醒来频繁以及日间疲劳。
5.自主神经功能障碍
路易体痴呆晚期时,自主神经系统的功能受损,主要是因为大脑皮层下神经元的逐渐死亡,导致植物神经功能紊乱。自主神经功能障碍可引起心悸、出汗异常、尿频、便秘等症状。
针对路易体痴呆晚期的症状,建议进行头颅MRI、PET-CT扫描以评估大脑的结构和代谢情况。治疗措施可能包括使用胆碱酯酶抑制剂改善认知功能,以及通过物理疗法缓解运动障碍。家人应注意患者的心理健康,提供安全且易于行动的生活环境,并确保其合理饮食,避免高脂肪食物,以预防相关并发症的发生。

2024-05-01 19:37

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路易体痴呆 (痴呆伴皮质路易体病,路易体型老年性痴呆,弥漫性Lewy体疾病,弥漫性路易体病)

路易体痴呆(dementiawithLewybodies,DLB)由Okazak等(1961)首先描述,是一组在临床和病理表现上重叠于帕金森病与Alzheimer病之间,以波动性认知功能障碍、视幻觉和帕金森病综合征为临床特点,以路易体(Lewy body)为病理特征的神经变性疾病。

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