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放射性脊髓病变的症状
补充说明：放射性脊髓病变的症状
a******W 2022-04-30 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
放射性脊髓病变可能导致疼痛、感觉异常、运动障碍、自主神经功能障碍、排尿障碍等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.疼痛
放射性脊髓病变是由于肿瘤或其他原发病灶放射线照射脊髓引起的损伤，导致神经纤维受损或水肿压迫脊髓。这种损伤会引发炎症反应和神经元损伤，进而产生疼痛。疼痛通常出现在背部、腰部或下肢，可能呈锐痛、刺痛感或烧灼感。
2.感觉异常
当脊髓受到放射性物质的影响时，可能会出现神经细胞的损伤或者坏死的情况发生，此时就会有感觉异常的现象发生。这些异常包括麻木、刺痛、针刺感等，可能集中在身体的一侧或一条腿上。
3.运动障碍
放射性脊髓病可导致脊髓组织水肿、缺血缺氧，影响神经信号传导，从而引起运动障碍。运动障碍可能表现为肌肉无力、瘫痪或痉挛，通常涉及下肢更为明显。
4.自主神经功能障碍
自主神经系统由交感神经和副交感神经组成，负责调节内脏器官的功能如心率、消化等。放射性脊髓病损害了自主神经系统中位于脊髓内的神经节，导致其功能紊乱。自主神经功能障碍可能导致血压不稳、出汗异常、胃肠蠕动减缓等症状。
5.排尿障碍
放射性脊髓病患者脊髓受累后，会导致膀胱括约肌功能失调，从而引起排尿障碍。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁或排尿困难。
针对放射性脊髓病变的症状，建议进行磁共振成像以评估脊髓状况，同时还可以通过血液检查来排除其他潜在原因。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如皮质类固醇和神经营养药，重症情况下可能需要手术干预。患者应避免剧烈活动，尤其是颈部和背部，以免加重脊髓压力，遵循医嘱调整饮食结构，减少摄入高脂肪食物，有助于减轻病情。
2024-04-13 07:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
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