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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血管内凝血的治疗可以考虑抗纤溶药物、血小板输注、血小板功能增强剂、凝血因子替代疗法、血小板活化因子抑制剂等方法。
1.抗纤溶药物
抗纤溶药物通过阻断纤维蛋白溶解酶原激活物的作用来减少纤维蛋白降解,从而发挥止血效果。常用抗纤溶药物包括氨甲苯酸、对羧基苄胺等。主要用于体外循环术后预防出血及弥散性血管内凝血引起的出血。
2.血小板输注
血小板输注是将正常人的血小板从一个个体转移到另一个个体以增加其血小板数量的过程。可以提高血液凝固能力,防止过度出血。当患者存在血小板计数显著降低时,如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病导致的血小板减少症,需要紧急提升血小板水平时可使用。
3.血小板功能增强剂
血小板功能增强剂能够改善血小板的功能,促进它们在受损血管处黏附和聚集,有助于加速止血过程。适用于治疗血小板功能缺陷引起的各种出血性疾病,例如巨球蛋白血症、遗传性血小板无力症等。
4.凝血因子替代疗法
凝血因子替代疗法是通过补充缺乏的凝血因子来纠正凝血功能异常的方法。此方法旨在恢复正常的凝血机制,减少出血倾向。对于先天性凝血因子缺乏症或获得性凝血因子缺乏所致的出血性疾病具有较好的疗效。
5.血小板活化因子抑制剂
血小板活化因子抑制剂能阻断血小板活化因子与其受体结合,从而抑制血小板活化和聚集,达到止血目的。可用于治疗由血小板活化过度引起的出血性疾病,如血栓性紫癜。
针对血管内凝血的情况,在选择治疗方法时需考虑病情的严重程度以及是否有合并症。同时应密切监测患者的凝血功能指标变化,及时调整治疗方案,确保凝血功能恢复正常。

2024-04-28 05:09

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疾病百科

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血管内凝血

见于弥散性血管内凝血,又称DIC,是各种原因导致小血管发生凝血,形成广泛的微血栓,大量的凝血因子被消耗,并继发激活纤维蛋白溶解,因而引起严重的广泛的全身性出血。本病又称:去纤维蛋白综合征、消耗性凝血病或血管内凝血-去纤维蛋白溶解综合征。

  • 症状起因:1.细菌感染败血症。 2.恶性肿瘤 胰腺癌、肾癌、前列腺癌、肺癌、白血病等。 3.产科意外 羊水栓塞、胎盘早期剥离、流产、妊娠高血压症、死胎滞留、子宫破裂、剖腹产等。 4.其他 (1)严重的头部损伤。 (2)毒蛇咬伤。 (3)免疫性疾病如系统性红斑狼疮、移植物的排斥反应等。 (4)肝病如急性肝坏死、肝硬化及其他有严重肝功能损害。 (5)体温升高、酸中毒、休克、缺氧、溶血性疾病或溶血反应。

  • 可能疾病: DF-2败血症的皮肤表现 弥漫性血管内凝血 恶性高血压 羊水栓塞

  • 常见检查:

  • 就诊科室:血管外科

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

甘露聚糖肽口服溶液

用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应

重组人粒细胞刺激因子注射液

癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症;促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高;再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少;骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症,先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。

转移因子口服溶液

临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染(如带状疱疹,流行性乙型脑炎白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等);对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂(主要用于肺癌,鼻咽癌,乳腺癌,骨肉瘤等);免疫缺陷(如湿疹,血小板减少,多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效)。

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