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自身免疫性肝硬化怎么治疗
补充说明：自身免疫性肝硬化怎么治疗
a******W 2022-04-30 22:48
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自身免疫性肝硬化可以采取抗病毒治疗、免疫调节治疗、肝脏移植、中药调理、腹水管理等方法进行治疗。
1.抗病毒治疗
抗病毒治疗通过抑制乙肝病毒复制来控制病情进展，常用药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦片。适用于慢性乙型肝炎引起的自身免疫性肝硬化患者。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在平衡机体的免疫反应，常用的免疫调节剂有环孢素A、他克莫司等。此方法适合于因异常免疫应答导致的自身免疫性肝硬化患者的辅助治疗。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物植入患者体内以替代受损器官的过程，手术中通常使用来自活体或尸体供者的肝脏。对于晚期肝硬化伴有严重并发症者是一种有效的治疗手段。
4.中药调理
中医认为自身免疫性肝硬化是由肝脾不和、气血瘀滞所致，因此选用黄芪、党参等药材以补气健脾、利水消肿。适用于肝郁脾虚型自身免疫性肝硬化的辅助治疗。
5.腹水管理
腹水管理涉及监测和控制由肝硬化引起的液体潴留，常采用利尿剂如螺内酯、等。针对存在明显腹水或水肿的自身免疫性肝硬化患者。
自身免疫性肝硬化需在专业医生指导下接受规范化治疗。除上述常规治疗外，还需注意营养支持治疗，给予高蛋白饮食，促进肝细胞修复和再生。
2024-04-15 03:12
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正常人腹腔存在少量液体，一般不超过200ml，当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时，称为腹腔积液(腹水)。
症状起因：1)门静脉压力增高：正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg)，门静脉高压时，肝窦静水压升高(门脉压力 lommHg，是腹腔积液形成的基本条件)，大量液体流到Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍，当胸导管不能引流过多的淋巴液时，就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活，通过肝肾反射，减少肾对钠的排泄，加重了水钠潴留。 2)内脏动脉扩张：肝硬化早期阶段，内脏血管扩张，通过增加心输出量和心率等，将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期，内脏动脉扩张更明显，导致有效动脉循环血容量明显下降，动脉压下降，进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压，造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用，改变了肠道的毛细血管压力和通透性，有利于液体在腹腔积聚。 3)血浆胶体渗透压降低：肝硬化病人摄入减少，肝储备功能下降，合成白蛋白的能力下降，导致血浆白蛋白降低，进而血浆胶体渗透压降低，大量的液体进入组织间隙，形成腹腔积液。 4)其他因素：血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少，造成肾血管收缩，肾脏灌注量下降，肾血流量重新分布，均与腹腔积液的形成和持续存在有关。
常见检查：
就诊科室：内科
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
安络化纤丸
健脾养肝，凉血活血，软坚散结。用于慢性乙型肝炎、
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
