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利伐沙班常见不良反应
补充说明：利伐沙班常见不良反应
a******W 2022-04-26 19:01
出血倾向 凝血功能障碍 血小板减少症 皮肤黏膜出血 颅内出血
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精选回答(1)
利伐沙班可能引起出血倾向、凝血功能障碍、血小板减少症、皮肤黏膜出血和颅内出血等不良反应。
1.出血倾向
利伐沙班通过抑制因子Xa活性，间接影响凝血酶原转化为凝血酶，从而延缓血液凝固。患者可能出现轻微出血，严重时可导致大量出血甚至危及生命。
2.凝血功能障碍
利伐沙班能够竞争性地抑制凝血因子Ⅹa的活性，使凝血过程中的凝血酶原无法转化成凝血酶，进而阻碍纤维蛋白原变成纤维蛋白的过程。可能导致凝血时间延长、皮下瘀斑等凝血功能异常的情况发生。
3.血小板减少症
利伐沙班可能会影响巨核细胞产生血小板的速度和数量，引起血小板计数下降。若未及时处理，持续降低的血小板计数可能会增加出血风险。
4.皮肤黏膜出血
利伐沙班会干扰机体正常的止血机制，使得毛细血管通透性增高，红细胞外渗，导致皮肤黏膜出现淤点或淤斑。这些症状可能是药物作用于凝血系统后引起的局部微血管损伤所致。需要密切观察并采取相应措施以防止进一步出血。
5.颅内出血
颅内出血是指脑实质内的血管破裂导致血液流入脑室或蛛网膜下腔，这是一种严重的并发症。该风险反应可能与利伐沙班抑制凝血功能有关，需立即就医进行紧急处理。
使用利伐沙班期间应定期监测凝血功能，避免剧烈运动和参加高风险活动，以减少出血风险。
2024-02-09 01:50
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
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临床用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
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