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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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利伐沙班可能引起出血倾向、凝血功能障碍、血小板减少症、皮肤黏膜出血和颅内出血等不良反应。
1.出血倾向
利伐沙班通过抑制因子Xa活性,间接影响凝血酶原转化为凝血酶,从而降低血液凝固能力,引起出血倾向。可能导致轻微出血,如瘀伤或皮下出血;严重时可导致器官功能衰竭、颅内出血等,甚至危及生命。
2.凝血功能障碍
利伐沙班能够抑制凝血因子Ⅹa的活化,干扰凝血过程中的关键步骤,引发凝血功能障碍。可能增加出血风险,包括伤口愈合缓慢、手术部位渗血等问题。
3.血小板减少症
利伐沙班可能会诱导巨核细胞产生血小板减少,因为该药物具有直接作用于巨核细胞的作用。会导致血小板计数下降,进一步加剧出血倾向。长期存在可能导致贫血和感染风险增加。
4.皮肤黏膜出血
利伐沙班会抑制人体内凝血因子Ⅹa的合成,使机体无法正常止血,导致出现皮肤黏膜出血的现象。患者可能出现皮肤淤斑、紫癜等症状,严重者可发生脑出血,表现为剧烈头痛、呕吐等症状。
5.颅内出血
颅内出血是由于利伐沙班抑制了凝血因子Ⅹa的活性,导致颅内血管破裂引起的急性出血性脑卒中。病情进展迅速,常伴有严重的神经系统症状,需紧急处理以降低致残率和死亡率。
使用利伐沙班期间应定期监测凝血功能,避免进行高风险活动,如驾驶机动车辆,以减少出血风险。

2024-01-25 01:36

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

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