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血小板高血液粘稠是怎么回事
补充说明：血小板高血液粘稠是怎么回事
a******W 2022-04-24 22:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
血小板高血液粘稠可能是原发性高脂血症、糖尿病、肾病综合征、真性红细胞增多症、高黏滞血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性高脂血症
原发性高脂血症是由于遗传因素和生活方式导致血脂代谢异常，包括胆固醇、甘油三酯等水平升高。这些物质可增加血液黏度，影响血液循环。针对原发性高脂血症的治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀钙片降低低密度脂蛋白胆固醇水平，改善血脂指标。
2.糖尿病
糖尿病患者常伴随血糖浓度增高，引起葡萄糖透过红细胞膜的速度加快，使红细胞寿命缩短，进而刺激巨核系统产生更多的新生血小板。此外，高血糖状态会导致微血管病变，进一步促进血小板活化和聚集，从而增加血液黏度。对于糖尿病患者的治疗，需要控制血糖水平，可以遵医嘱使用胰岛素注射液进行降糖治疗。
3.肾病综合征
肾病综合症会引起尿蛋白丢失，导致血浆白蛋白减少，出现血容量下降的情况，此时为维持血压正常，身体会代偿性的使血小板数量上升以弥补血容量不足。同时，肾功能受损也会间接影响到血小板的功能和寿命，使其易于凝集形成血栓。治疗肾病综合征时，医生可能会考虑使用激素类药物如来抑制免疫应答，减少尿蛋白的排出，缓解水肿。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种骨髓增生性疾病，其特征是无效性红细胞生成过多，这使得血液中的红细胞数量超过正常范围。当红细胞数量过多时，它们会占据血液中的一部分空间，导致血液黏度增加。治疗真性红细胞增多症的方法之一是静脉放血，通过定期去除一定量的血液来降低红细胞计数。
5.高黏滞血症
高黏滞血症是指血液黏稠度过高的病理状态，主要是因为血细胞比容增高所致。当血细胞比容增高时，血液的流动阻力增大，容易发生凝固，进而诱发血栓形成。治疗高黏滞血症的关键在于降低血液黏稠度，可以通过服用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片进行预防血栓形成。
建议定期监测血脂水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可能需进行颈动脉超声、心电图等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-18 20:46
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高脂血症是指血脂水平过高，是脂肪代谢或运转异常，使血浆脂质高于正常值的一种全身性疾病。是指血中胆固醇或甘油三酯过高，或高密度脂蛋白胆固醇过低，现代医学称之为血脂异常。高血脂还分为原发性和继发性两种，前者与环境、家庭遗传有关。后者由糖尿病、甲状腺功能低下、肥胖症、胰腺症等引起。特别高发于中老年人，据统计高血脂的人群已经达到2亿人，而且因高血脂早期没有明显的症状，很容易被病人忽视，都是不知不觉中发生的，最后只能在健康体检中发现，所以又被称为：沉默的杀手。
