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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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多发腔隙性脑梗塞可采取抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、血糖控制、脑功能康复训练等方法进行治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防新的血栓形成,减少再次发生脑梗死的风险。常用的抗血小板药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于存在动脉粥样硬化或其他血栓风险因素的患者,抗血小板治疗是必需的。
2.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇水平,以减少动脉粥样硬化的进展。他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片可有效降低血脂。对于有高脂血症或已患心血管疾病的患者,降脂治疗是常规管理手段之一。
3.降压治疗
降压治疗可以减轻高血压对血管壁的压力,防止进一步损害脑部微小血管。常用降压药有硝苯地平缓释片、奥美沙坦酯片等。对于患有原发性高血压且伴有脑供血不足的患者,降压治疗至关重要。
4.血糖控制
血糖控制涉及优化糖尿病患者的血糖水平,以减少神经细胞损伤。胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍可用于调节血糖。对于有糖尿病病史的脑梗塞患者,良好的血糖管理有助于改善预后。
5.脑功能康复训练
脑功能康复训练通过刺激受损的大脑区域,促进其功能恢复,提高生活质量。常见的康复训练包括认知训练、物理疗法和职业疗法。对于存在运动障碍、语言障碍或认知障碍的脑梗塞患者,脑功能康复训练是非常重要的组成部分。
在实施上述治疗方案时,应密切监测患者的病情变化及可能出现的副作用,并遵循医嘱调整用药。定期复查影像学检查以及神经系统评估也是必不可少的环节,以便及时发现并处理任何新出现的问题。

2024-04-09 20:05

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腔隙性脑梗塞

腔隙性脑梗死(IacunarinfarCTion)是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉,在长期高血压的基础上,血管壁发生病变,导致管腔闭塞,形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉,它们实际上是脑动脉的末梢支,又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限,所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死,即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2~15毫米的囊性病灶,呈多发性,小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后,可残留小囊腔。

  • 多发人群:成年人

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约3000-10000元

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